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異地結(jié)算異地報(bào)銷(xiāo)很受傷;;;在皖人員或?qū)⑹r(shí)

2016-09-28 08:00:07 無(wú)憂保

  備受關(guān)注的城鎮(zhèn)基本醫(yī)保省內(nèi)異地即時(shí)結(jié)算,15日開(kāi)始已有4市參保人員率先嘗鮮。記者昨日從省人社廳醫(yī)保處獲悉,接下來(lái),試點(diǎn)城市還將實(shí)現(xiàn) 雙向 即時(shí)結(jié)算,同步將不斷擴(kuò)大試點(diǎn)城市范圍,力爭(zhēng)在年內(nèi)實(shí)現(xiàn) 雙向 異地結(jié)算安徽省全覆蓋。

  異地結(jié)算須是系統(tǒng)開(kāi)通后入院的

  記者了解到,昨日已經(jīng)有六安等市的參保人員嘗鮮。據(jù)介紹,實(shí)現(xiàn)異地結(jié)算的參保病人必須是信息系統(tǒng)開(kāi)通之后登記入院的,雖然首批嘗鮮的參保人員還未進(jìn)行結(jié)算,但是在交納押金的時(shí)候就已經(jīng)能體會(huì)到這項(xiàng)新舉措的利好。以前,其他市參保病人轉(zhuǎn)診來(lái)合肥,需要自己先行墊付醫(yī)藥費(fèi),而且押金數(shù)額往往較大,這對(duì)于一些經(jīng)濟(jì)條件欠佳的患者來(lái)說(shuō),是個(gè)不小的負(fù)擔(dān)。但實(shí)現(xiàn) 單向 異地結(jié)算之后,押金就與本地參保人員交納的差不多。

  雙向 結(jié)算有望年內(nèi)實(shí)現(xiàn)全覆蓋

  醫(yī)保處相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,未納入試點(diǎn)的城市參保人員也不用著急,下一步4個(gè)試點(diǎn)城市將從 單向 結(jié)算逐步轉(zhuǎn)變?yōu)?雙向 結(jié)算,同時(shí),還將進(jìn)一步擴(kuò)大試點(diǎn)城市范圍,力爭(zhēng)在年內(nèi)實(shí)現(xiàn) 雙向 結(jié)算全覆蓋。

  記者了解到,醫(yī)保異地即時(shí)結(jié)算目前針對(duì)的是城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn),即受益人群為城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的參保者,新農(nóng)合尚未納入系統(tǒng)。

  此外,目前該項(xiàng)新舉措針對(duì)的還只是住院參保人員,醫(yī)???/a>異地購(gòu)藥和門(mén)診異地報(bào)銷(xiāo)尚不能實(shí)現(xiàn)。 門(mén)診特殊病 目前各市標(biāo)準(zhǔn)都不一樣,根據(jù)屬地管理的原則,各市的特殊病種類(lèi)不一致,有的市只有七八種,而有的市有20種,這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)得統(tǒng)一才有實(shí)現(xiàn)異地結(jié)算的可能。

        對(duì)于群眾來(lái)說(shuō),能夠解決異地解散是一件省時(shí)省力的大事。從目前在皖人員醫(yī)保試點(diǎn)來(lái)看,實(shí)現(xiàn)全省的異地結(jié)算不再是難事,或?qū)⑷嫱菩?。新一站在售?guó)壽健康保險(xiǎn)-住院寶系列,即為醫(yī)療住院提供專(zhuān)門(mén)保障的保險(xiǎn),不僅保意外,還保障健康,一次購(gòu)買(mǎi)全年享有。

  信息系統(tǒng)開(kāi)通前入院的參保病人可以異地結(jié)算嗎?

  省人社廳:實(shí)現(xiàn)異地結(jié)算的參保病人必須是信息系統(tǒng)開(kāi)通之后登記入院的。昨日公布的合肥14家定點(diǎn)醫(yī)院中,為何有的還不能實(shí)現(xiàn)異地結(jié)算?

  省人社廳:因?yàn)橄到y(tǒng)剛剛調(diào)試結(jié)束,目前只是試點(diǎn)階段,或多或少會(huì)存在一些小問(wèn)題,隨著信息系統(tǒng)的不斷完善,這些問(wèn)題將會(huì)很快解決。

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