廣東省民政廳、財(cái)政廳、人社廳、衛(wèi)計(jì)委近日聯(lián)合發(fā)出《關(guān)于開展城鄉(xiāng)困難群眾醫(yī)療救助和優(yōu)撫醫(yī)療費(fèi)“一站式”結(jié)算服務(wù)的通知》(下稱《通知》),困難群眾在醫(yī)院看病,將可即時(shí)得到醫(yī)療費(fèi)用減免,而不用再經(jīng)過(guò)復(fù)雜的報(bào)銷程序?qū)徟?/p>
“一站式”服務(wù)實(shí)現(xiàn)“即時(shí)救助”
《通知》指出,醫(yī)療救助“一站式”服務(wù)的對(duì)象包括:參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的城鄉(xiāng)低保對(duì)象、農(nóng)村五保戶、城鎮(zhèn)“三無(wú)”人員、縣級(jí)以上人民政府認(rèn)定并在民政部門備案的其他救助對(duì)象。
優(yōu)撫醫(yī)療費(fèi)“一站式”服務(wù)對(duì)象包括:退出現(xiàn)役的殘疾軍人、在鄉(xiāng)復(fù)員軍人(含紅軍失散人員)、帶病回鄉(xiāng)退伍軍人,享受國(guó)家定期撫恤的烈士遺屬、因公犧牲軍人遺屬、病故軍人遺屬和享受國(guó)家定期補(bǔ)助的參戰(zhàn)涉核退役人員等優(yōu)撫對(duì)象,以及縣級(jí)以上政府規(guī)定的且在民政部門備案的其他特殊困難人員。
據(jù)了解,服務(wù)對(duì)象在戶籍所在地的基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(下稱“定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)”)就醫(yī)所發(fā)生的醫(yī)保政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用,經(jīng)相關(guān)保障制度補(bǔ)償后的個(gè)人自付部分,按對(duì)象分類給予一定比例的救助。
上述對(duì)象在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí),實(shí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)和基本醫(yī)療救助、優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療補(bǔ)助同步結(jié)算的“一站式”服務(wù),即實(shí)現(xiàn)“即時(shí)救助”。享受低保救助的優(yōu)撫對(duì)象應(yīng)先進(jìn)行優(yōu)撫醫(yī)療費(fèi)結(jié)算再進(jìn)行醫(yī)療救助補(bǔ)助。
“五?!薄叭裏o(wú)”人員免收住院押金
《通知》強(qiáng)調(diào),加大醫(yī)療救助和優(yōu)撫醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)助力度,農(nóng)村五保對(duì)象、城鎮(zhèn)“三無(wú)”人員免收住院押金,取消醫(yī)療救助起付線。逐步降低或取消低保對(duì)象、優(yōu)撫對(duì)象的醫(yī)療救助起付線和住院押金,逐步提高醫(yī)療救助封頂線。對(duì)患重特大疾病的農(nóng)村五保對(duì)象、城鎮(zhèn)“三無(wú)”人員等特困人員,做好診前醫(yī)療救助,確保其能得到及時(shí)醫(yī)治。
《通知》還要求,按照當(dāng)?shù)爻青l(xiāng)最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)人月增加14%的比例,安排本級(jí)醫(yī)療救助資金預(yù)算;從地方留存的社會(huì)福利彩票公益金中按20%的比例,列支醫(yī)療救助金;積極發(fā)動(dòng)社會(huì)力量募集醫(yī)療救助資金,充分發(fā)揮各級(jí)財(cái)政和社會(huì)資金的使用效益。醫(yī)療救助資金實(shí)行專賬管理,不得挪用、擠占和超比例結(jié)余,年度結(jié)余不得超過(guò)本年度籌資總額的10%,累計(jì)結(jié)余不得超過(guò)15%。
月底完成相關(guān)信息系統(tǒng)建設(shè)
據(jù)了解,城鄉(xiāng)醫(yī)療救助結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)是:服務(wù)對(duì)象在戶籍所在地市、縣(市、區(qū))內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用的自付部分,農(nóng)村五保戶、城鎮(zhèn)“三無(wú)”人員實(shí)行基本醫(yī)療費(fèi)用(含門診、住院)全額救助;城鄉(xiāng)低保對(duì)象基本醫(yī)療救助比例2013年不低于60%,2015年達(dá)到70%以上。
優(yōu)撫醫(yī)療費(fèi)結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)按照民政部以及各地有關(guān)優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷的相關(guān)政策標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
《通知》要求,各市、縣(市、區(qū))于今年10月30日前完成本級(jí)醫(yī)療救助和優(yōu)撫醫(yī)療費(fèi)“一站式”結(jié)算信息系統(tǒng)的建設(shè)和聯(lián)網(wǎng)。該系統(tǒng)將與醫(yī)保信息系統(tǒng)對(duì)接,以實(shí)現(xiàn)醫(yī)療費(fèi)用同步結(jié)算。
醫(yī)療救助“一站式”服務(wù)
服務(wù)對(duì)象:參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的城鄉(xiāng)低保對(duì)象、農(nóng)村五保戶、城鎮(zhèn)“三無(wú)”人員、縣級(jí)以上人民政府認(rèn)定并在民政部門備案的其他救助對(duì)象。
城鄉(xiāng)醫(yī)療救助結(jié)算標(biāo)準(zhǔn):服務(wù)對(duì)象在戶籍所在地市、縣(市、區(qū))內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用的自付部分,農(nóng)村五保戶、城鎮(zhèn)“三無(wú)”人員實(shí)行基本醫(yī)療費(fèi)用(含門診、住院)全額救助;城鄉(xiāng)低保對(duì)象基本醫(yī)療救助比例2013年不低于60%,2015年達(dá)到70%以上。
標(biāo)簽: 醫(yī)療費(fèi)