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在新農(nóng)合政策范圍內(nèi)報銷基礎上，大病保險主要在參合居民患大病發(fā)生高額醫(yī)療費用的情況下，對新農(nóng)合補償后需個人負擔的合規(guī)醫(yī)療費用給予保障。2013 年，先將嚴重危害群眾健康和影響農(nóng)村居民生產(chǎn)、生活、給家庭帶來沉重負擔，且療效確切、費用易于控制的20類重大疾病納入大病保險保障范圍，具體包括：兒童白血病、兒童先天性心臟病、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、艾滋病機會性感染、耐多藥肺結核、血友病、慢性粒細胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結腸癌、直腸癌等。
新農(nóng)合大病保險的補償實際支付比例將不低于50%。按照醫(yī)療費用高低分段制定支付比例，原則上醫(yī)療費用越高支付比例越高。個人最高年補償限額為20萬元。按照省里的要求，新生兒出生當年，隨父母自動獲取參合資格并享受新農(nóng)合待遇，同時享受大病保險待遇，自第二年起按規(guī)定繳納參合費用。
新農(nóng)合大病保險對納入新農(nóng)合重特大疾病的參合居民住院醫(yī)療費用，在新農(nóng)合報銷的基礎上，對因特殊情況超過省定限價以上個人負擔費用中的合規(guī)醫(yī)療費用再給予補償。納入我市提高農(nóng)村居民重大疾病醫(yī)療保障水平的終末期腎病、血友病、慢性粒細胞白血病、I型糖尿病等四種特殊慢性病患者，新農(nóng)合報銷后的門診合規(guī)費用納入大病保險報銷范圍。
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