長(zhǎng)沙醫(yī)保報(bào)銷范圍長(zhǎng)沙市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)辦法于2011年4月1日開始正式實(shí)行，到2012年已經(jīng)順利完成了新型農(nóng)村合作醫(yī)療到長(zhǎng)沙市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的整合。至此長(zhǎng)沙醫(yī)療保險(xiǎn)類型就分為職工醫(yī)療保險(xiǎn)與城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)兩大類。那么現(xiàn)行兩類醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍具體包括哪些呢？

長(zhǎng)沙職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍：

1、符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍醫(yī)療費(fèi)用；

2、符合醫(yī)療保險(xiǎn)三個(gè)目錄支付標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費(fèi)用。

長(zhǎng)沙居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍：

1、政策內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用；

2、普通門診統(tǒng)籌醫(yī)療費(fèi)用（含特殊病種門診醫(yī)療費(fèi)用、普通學(xué)生、未成年人及高校學(xué)生符合規(guī)定的意外傷害門診醫(yī)療費(fèi)用）；

3、生育補(bǔ)助。

長(zhǎng)沙基本醫(yī)療保險(xiǎn)不予支付情形：

1、應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的；

2、應(yīng)當(dāng)由第三方負(fù)擔(dān)的；

3、應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的；

4、在境外就醫(yī)的。

非醫(yī)保基金支付診療項(xiàng)目范圍：

一、服務(wù)項(xiàng)目類：

1、掛號(hào)費(fèi)、院外會(huì)診費(fèi)、病歷工本費(fèi)；

2、出診費(fèi)、檢查治療加急費(fèi)、點(diǎn)名手術(shù)附加費(fèi)、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)費(fèi)、自請(qǐng)?zhí)貏e護(hù)理等特需醫(yī)療服務(wù)。

二、治療項(xiàng)目類：

1、各類器官或組織移植的器官源或組織源；

2、近視眼矯形術(shù)、超聲乳化術(shù)；

3、氣功療法、音樂(lè)療法、保健性的營(yíng)養(yǎng)療法、磁療等輔助性治療項(xiàng)目。

三、診斷設(shè)備及醫(yī)用材料類：

1、應(yīng)用眼科準(zhǔn)分子激光治療儀、人體信息診斷儀器等現(xiàn)有的和新開展的大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行的檢查、治療費(fèi)用；

2、眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復(fù)性器具；

3、各種自用的保健、按摩、檢查和治療器械；

4、財(cái)政部門、物價(jià)部門規(guī)定不可單獨(dú)收費(fèi)的一次性醫(yī)用材料。

四、非疾病治療項(xiàng)目類：

1、各種美容、健美項(xiàng)目以及非功能性整容、矯形手術(shù)等；

2、各類減肥、增肥、增高項(xiàng)目的一切費(fèi)用；

3、各種健康體檢、婚前檢查、游泳體檢、出境體檢費(fèi)等；

4、各種預(yù)防、保健性的診療項(xiàng)目；

5、各種醫(yī)療咨詢、醫(yī)療鑒定。

五、生活服務(wù)項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施費(fèi)用：

1、就（轉(zhuǎn)）診交通費(fèi)、急救車費(fèi)、擔(dān)架費(fèi)；

2、取暖費(fèi)、空調(diào)費(fèi)、電視費(fèi)、電話費(fèi)、食品保溫箱費(fèi)、電爐費(fèi)、煤火費(fèi)、電冰箱費(fèi)及損壞公物賠償費(fèi)；

3、保護(hù)費(fèi)、護(hù)工費(fèi)、洗理費(fèi)、門診煎藥費(fèi)；

4、膳食費(fèi)（含營(yíng)養(yǎng)餐、藥膳）；

5、書刊報(bào)紙費(fèi)、文娛活動(dòng)費(fèi)以及其他特需生活服務(wù)費(fèi)用；6.各種一次性生活用品。

六、其他：

1、各種不育（孕）癥，性功能障礙的診療項(xiàng)目；

2、各項(xiàng)科研的藥物和儀器的臨床驗(yàn)證項(xiàng)目；

3、住院期間加收的一切保險(xiǎn)費(fèi)。