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記者了解到，按照往年吳江的社保政策，結(jié)余較多的個(gè)人賬戶，可以通過申請以現(xiàn)金的方式領(lǐng)取。但是按照新規(guī)定，即使結(jié)余再多，也不能以現(xiàn)金的方式取出了。取而代之的是另外三種釋放方式，分別是將部分結(jié)余轉(zhuǎn)入“陽光健身卡”、將部分結(jié)余支付住院的自費(fèi)費(fèi)用，還可用一部分結(jié)余用于購買商業(yè)保險(xiǎn)。
據(jù)了解，如果往年賬戶結(jié)余金額超過一定額度的，就可以申請將部分資金轉(zhuǎn)入“陽光健身卡”，每人每年僅一次。參加“7+2+1”模式的企業(yè)職工（含靈活就業(yè)人員）個(gè)人賬戶往年結(jié)余金額在3500元（含）—6500元之間、6500元（含）以上的，可分別將1000元和2000元限額的個(gè)人賬戶資金轉(zhuǎn)入“陽光健身卡”；參加“8+2+1”模式的機(jī)關(guān)事業(yè)參保人員個(gè)人賬戶往年結(jié)余金額在9500元（含）—12500元之間、12500元（含）以上的，可分別將1000元和2000元限額的個(gè)人賬戶資金轉(zhuǎn)入“陽光健身卡”。
第二種方式是將結(jié)余的錢用來支付住院時(shí)自負(fù)的費(fèi)用。以往，這部分費(fèi)用只能用現(xiàn)金支付，如今只要參加“7+2+1”模式的企業(yè)職工（含靈活就業(yè)人員）個(gè)人賬戶往年結(jié)余金額超過3500元、參加“8+2+1”模式的機(jī)關(guān)事業(yè)參保人員個(gè)人賬戶往年結(jié)余金額超過9500元的，就可以用超過部分的個(gè)人賬戶資金直接支付住院醫(yī)療費(fèi)用中的自負(fù)部分。
此外，結(jié)余的錢還可以用來購買商業(yè)保險(xiǎn)，，參加“7+2+1”模式的企業(yè)參保人員（含靈活就業(yè)人員）個(gè)人賬戶往年結(jié)余金額滿3500元、參加“8+2+1”模式的機(jī)關(guān)事業(yè)參保人員個(gè)人賬戶往年結(jié)余金額滿9500元的，可申請將個(gè)人賬戶資金劃轉(zhuǎn)購買已按規(guī)定備案的商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，最高限額1000元。
從衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)角度來看，吳明認(rèn)為，醫(yī)保的運(yùn)行模式設(shè)計(jì)非常重要，醫(yī)保基金盡量多用于提高參保人的補(bǔ)償比，降低參保人的醫(yī)藥費(fèi)用經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)要留足風(fēng)險(xiǎn)基金。“累計(jì)結(jié)余是否要達(dá)到6—9個(gè)月的平均支付水平，在參保人自付比例較高的情況下，值得商榷。此外，個(gè)人賬戶并沒有起到分擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)的作用，資金大量沉淀，將來應(yīng)該改革?！?
標(biāo)簽： 醫(yī)保個(gè)人賬戶醫(yī)保
