昨天，青島市社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)局門診大病與異地醫(yī)療處處長(zhǎng)魏鵬在做客“在線問(wèn)政”時(shí)透露，該市今年出臺(tái)了一項(xiàng)醫(yī)保政策“日間病房”。對(duì)此，“財(cái)經(jīng)幫你辦”及時(shí)將進(jìn)行了整理，供讀者參考。

在昨天的“在線問(wèn)政”中，有市民咨詢，我市出臺(tái)了《關(guān)于開(kāi)展“日間病房”醫(yī)保結(jié)算管理試點(diǎn)的通知》，將膀胱尿道鏡檢查術(shù)、頭皮腫物切除術(shù)、淺表腫物切除術(shù)、兒童支氣管肺炎、兒童高熱驚厥（限呼吸道感染引發(fā)）、重度牙周炎等20個(gè)病種納入“日間病房”醫(yī)保結(jié)算管理。上周到婦女兒童醫(yī)院去給孩子治療肺炎，提到日間病房，卻沒(méi)有該項(xiàng)政策。對(duì)此，魏鵬表示，“日間病房”是我們今年出臺(tái)的一項(xiàng)醫(yī)保政策，已按文件規(guī)定與申請(qǐng)的定點(diǎn)醫(yī)院簽訂了相關(guān)協(xié)議，目前已經(jīng)有4家醫(yī)院實(shí)現(xiàn)正常結(jié)算，共41人次，是一項(xiàng)實(shí)實(shí)在在的惠民政策。市婦女兒童醫(yī)院目前還無(wú)法結(jié)算，據(jù)了解，是因?yàn)樗麄冡t(yī)院與衛(wèi)生部門的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)改造還未完善。經(jīng)與醫(yī)院不斷溝通，醫(yī)院反饋他們正在加緊網(wǎng)絡(luò)改造，大約12月上旬可以實(shí)現(xiàn)結(jié)算。目前兒童醫(yī)院有4個(gè)病種可以按“日間病房”結(jié)算，是否符合規(guī)定，就診時(shí)在醫(yī)院由醫(yī)生進(jìn)行判斷。
本次青島市的改革主要針對(duì)醫(yī)療資源的合理配置。由于日間病房模式的試點(diǎn)，能夠有效避免為了以往由于報(bào)銷，一些能夠通過(guò)日間病房解決的問(wèn)題，往往進(jìn)行住院，從而加重了醫(yī)院醫(yī)療負(fù)擔(dān)這一明顯的問(wèn)題。