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社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)青島居民醫(yī)保三險(xiǎn)合一報(bào)銷比例更高報(bào)銷范圍更寬

2016-10-13 08:00:17 無(wú)憂保
今年9月,《青島市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》出臺(tái)后,新居民醫(yī)保的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)、報(bào)銷比例等一直是市民關(guān)注的熱點(diǎn)。今天(12月2日)下午,市社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)局相關(guān)負(fù)責(zé)人做客“網(wǎng)絡(luò)在線問(wèn)政”欄目時(shí)透露,居民醫(yī)保分兩檔繳費(fèi),在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院報(bào)銷比例最高可達(dá)90%。

新出臺(tái)并將于明年1月1日實(shí)施的《青島市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》,將我市原先的職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合“三險(xiǎn)合一”,納入《青島市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn) 辦法》統(tǒng)一規(guī)范。“居民醫(yī)保和新農(nóng)保合并后的住院報(bào)銷比例分別是多少呢?”針對(duì)網(wǎng)友提問(wèn),市社保局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹說(shuō),原城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)和原新型農(nóng)村合作 醫(yī)療(新農(nóng)合)整合為新的居民社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn),居民醫(yī)保繳費(fèi)分為兩檔,一檔繳費(fèi)個(gè)人繳納350元,二檔繳費(fèi)個(gè)人繳納110元。成年居民在一、二、三級(jí)定點(diǎn)醫(yī) 療機(jī)構(gòu)住院,一檔繳費(fèi)的支付比例分別為85%、80%、70%;二檔繳費(fèi)的分別為80%、70%、55%,在實(shí)行基本藥物制度的街道、鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生 服務(wù)中心)住院,支付比例提高5個(gè)百分點(diǎn)。少年兒童和大學(xué)生支付比例分別為90%、85%、80%。

另?yè)?jù)了解,2015年我市居民社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)對(duì)獨(dú)生子女沒(méi)有特殊的補(bǔ)貼政策,但是在待遇享受上有特別規(guī)定,屬于獨(dú)生子女的少年兒童,在住院、門診 大病等醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷比例上多報(bào)銷5%。這位負(fù)責(zé)人表示,《青島市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》相關(guān)配套實(shí)施細(xì)則將于2014年12月底前陸續(xù)出臺(tái)。

值得一提的是,此次醫(yī)保繳納,享有最低生活保障待遇的家庭參保人、撫恤定補(bǔ)優(yōu)撫對(duì)象、農(nóng)村五保供養(yǎng)對(duì)象,其個(gè)人繳費(fèi)全部由財(cái)政給予補(bǔ)貼,低保邊緣家庭參保人、重度殘疾人的個(gè)人繳費(fèi)部分,由財(cái)政補(bǔ)貼50%。

標(biāo)簽:   醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)醫(yī)療醫(yī)保  

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