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這是記者從23日召開的寧夏回族自治區(qū)上半年經(jīng)濟社會發(fā)展情況新聞發(fā)布會上獲悉的。
據(jù)介紹，此項工作將于今年8月在固原市和石嘴山市先行試點，并于2014年在全區(qū)推開。
據(jù)自治區(qū)醫(yī)改辦相關負責人介紹，大病保險政策所說的“大病”是指城鄉(xiāng)居民患了大病以后的高額醫(yī)療費用，而非病種的概念。具體講就是參保城鄉(xiāng)居民住院醫(yī)療費用按現(xiàn)行基本醫(yī)保政策報銷后，個人負擔的合規(guī)醫(yī)療費用超過大病醫(yī)療保險起付標準的，給予一定比例的再次報銷。非醫(yī)保報銷目錄內(nèi)的藥品、治療項目等，只要是合規(guī)的住院費用，均可報銷。
具體補償標準為，補償基數(shù)6000元-2萬元(含2萬元)報銷50%;2萬元-5萬元(含5萬元)報銷52%;5萬元-10萬元(含10萬元)報銷54%;10萬元-20萬元(含20萬元)報銷57%;20萬元-30萬元(含30萬元)報銷60%;30萬元-40萬元(含40萬元)報銷63%;40萬元-50萬元(含50萬元)報銷66%;50萬元以上報銷70%，報銷額度上不封頂。
此外，對兒童先天性心臟病、急性白血病、終末期腎病、婦女乳腺癌、宮頸癌等20種重大疾病的患者，在大病保險規(guī)定的分段支付比例的基礎上進一步提高支付比例，報銷比例相應提高為51%-73%。
根據(jù)《寧夏回族自治區(qū)開展城鄉(xiāng)居民大病保險工作實施意見》，所有城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的參保人在患大病發(fā)生高額醫(yī)療費用的情況下，按現(xiàn)行醫(yī)保政策規(guī)定報銷后，個人自負部分達到起付線6000元的納入大病保險，以個人自負超過6000元的部分為補償基數(shù)，報銷比例分段遞增。
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