提醒：錯(cuò)過(guò)申報(bào)期只能辦理成人醫(yī)保

申報(bào)期內(nèi)產(chǎn)生住院費(fèi)，參保后可補(bǔ)報(bào)

長(zhǎng)沙市醫(yī)保中心提醒：參保期內(nèi)，憑新生兒本市入戶手續(xù)到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理參保手續(xù)，參保后最高可報(bào)銷10萬(wàn)元，期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，可以預(yù)先墊付，待參保手續(xù)辦理后再行補(bǔ)報(bào)。

【網(wǎng)友發(fā)帖】

新生兒醫(yī)保存在“真空期”?

12月16日，一位署名“長(zhǎng)沙媽媽”的網(wǎng)友，在網(wǎng)上發(fā)帖講述了自己為孩子辦理新生兒醫(yī)保的經(jīng)歷。她介紹，今年11月初，自己的女兒在寧鄉(xiāng)縣人民醫(yī)院出生，因?yàn)辄S疸在省人民醫(yī)院治療至今，已花費(fèi)兩萬(wàn)多元!

12月15日，聽(tīng)說(shuō)新生兒可以申請(qǐng)醫(yī)保后，“長(zhǎng)沙媽媽”前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門(mén)，希望獲得政策內(nèi)的幫助，但是卻被告知：只能按照成人的流程辦理醫(yī)保，而且即便目前繳費(fèi)，也得等到3個(gè)月后才能生效。

“當(dāng)時(shí)我就傻眼了，按這樣的規(guī)定，孩子的醫(yī)保就算辦成了，前三個(gè)月里就相當(dāng)于‘真空期’?！彼f(shuō)，絕大多數(shù)新生患兒“花錢(qián)”最多的時(shí)期就是在剛出生的那個(gè)月，各種搶救和監(jiān)護(hù)措施特別密集，對(duì)經(jīng)濟(jì)困難的家庭來(lái)說(shuō)，這個(gè)時(shí)期最需要新生兒醫(yī)?！爸Α?，可恰恰醫(yī)保在這一階段“缺席”了。

【部門(mén)回應(yīng)】

新生兒一出生就能享醫(yī)保

新生兒醫(yī)保是否真的存在報(bào)銷的“真空期”?18日上午，長(zhǎng)沙市醫(yī)保中心回應(yīng)稱，因?yàn)椴簧傩律鷥杭议L(zhǎng)對(duì)醫(yī)保政策不了解，而產(chǎn)生了誤解誤讀。

長(zhǎng)沙醫(yī)保中心醫(yī)療監(jiān)管科科長(zhǎng)繆佳介紹，根據(jù)長(zhǎng)沙市《城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》，符合當(dāng)年參保條件的新生兒，自出生之日起到出生后的28天內(nèi)，取得長(zhǎng)沙市戶籍并按繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)一次性繳納當(dāng)年參保費(fèi)用的，可自出生之日起享受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，享受待遇參照成人標(biāo)準(zhǔn)。

繆佳介紹，考慮到新生兒自出生到辦理參保手續(xù)需要一個(gè)過(guò)程，長(zhǎng)沙市醫(yī)保中心特別出臺(tái)了一條補(bǔ)報(bào)政策：即新出生嬰兒如果發(fā)生住院費(fèi)用，可先由家長(zhǎng)代繳，如果在新生兒出生后28天內(nèi)辦理完參保手續(xù)，24小時(shí)后就可到醫(yī)保中心補(bǔ)報(bào)相關(guān)費(fèi)用。因此，長(zhǎng)沙市新生兒從出生到參保繳費(fèi)是不存在空當(dāng)期的。

■三湘華聲全媒體記者 劉璋景

提醒

錯(cuò)過(guò)28天申報(bào)期

醫(yī)保會(huì)有“真空期”

在日常生活當(dāng)中，不少家長(zhǎng)對(duì)醫(yī)保政策不了解，往往忽視了給新生嬰兒辦理醫(yī)保手續(xù)，因此可能造成經(jīng)濟(jì)損失。

長(zhǎng)沙市醫(yī)保中心提醒：長(zhǎng)沙市新生兒醫(yī)保的申報(bào)期限是出生后28天內(nèi)，超過(guò)28天就只能辦理成人醫(yī)保，成人醫(yī)保是必須要等到繳費(fèi)完成3個(gè)月后才能生效的。若錯(cuò)過(guò)28天的申報(bào)期，就會(huì)導(dǎo)致孩子在一段時(shí)間內(nèi)會(huì)處于醫(yī)?！罢婵掌凇保绻谠摗罢婵掌凇眱?nèi)住院治療，只能自費(fèi)。

解答

新生兒該如何參保

新生兒出生后，首先要去派出所給小孩上戶口，獲取身份證號(hào)碼，然后帶上戶口簿去當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門(mén)參保。

新生兒醫(yī)保最高可報(bào)多少

新生兒參保后，在一個(gè)保險(xiǎn)有效期限內(nèi)，基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金為個(gè)人支付的醫(yī)療費(fèi)最高限額累計(jì)不超過(guò)10萬(wàn)元。

新生兒參保及繳費(fèi)時(shí)間

長(zhǎng)沙市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保及繳費(fèi)時(shí)間為每年的第四季度，即將出生的胎兒可以在集中繳費(fèi)期(10月1日至12月31日)預(yù)繳;如沒(méi)有在集中繳費(fèi)期預(yù)繳，新生兒可在出生后28天內(nèi)參保。