0571-22931819
意見還提出，重點(diǎn)探索以市級、縣級醫(yī)療聯(lián)合體為單元的總額預(yù)付、按病種付費(fèi)、按人頭付費(fèi)、按服務(wù)單元付費(fèi)等復(fù)合多元支付方式改革。要求在聯(lián)合體內(nèi)部要嚴(yán)格實(shí)行“未經(jīng)批準(zhǔn)到上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，新農(nóng)合基金不予補(bǔ)償”的政策。
家門口免費(fèi)看專家
三甲醫(yī)院普門下沉到社區(qū)
到大醫(yī)院看病難一直是難以解決的問題，為提高醫(yī)療資源的配置效率和利用效率，目前湖北省已經(jīng)成立了87家醫(yī)療聯(lián)合體，大致形成“四個領(lǐng)域”，即城區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)合、縣域醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)動、城市大醫(yī)院與縣級醫(yī)院對口聯(lián)結(jié)以及省域醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)盟。
其中，武漢市第五醫(yī)院將醫(yī)生“下沉”到社區(qū)，實(shí)行雙向轉(zhuǎn)診制度，把患者留在了社區(qū)，成了城區(qū)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)的典范。2008年，第五醫(yī)院就提出了與6家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心合作，同時把普通門診和大內(nèi)科放到社區(qū)，實(shí)現(xiàn)了部分分流?；颊咴谏鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就可以順利看到三甲醫(yī)院的專家，且不用付掛號費(fèi)，拿藥也是按照基本藥價支付。同時，重病或需手術(shù)的患者可以從社區(qū)直接轉(zhuǎn)到武漢市第五醫(yī)院，術(shù)后的康復(fù)治療則轉(zhuǎn)回社區(qū)，患者家屬照顧也方便，還能花更少的錢。
農(nóng)民工返鄉(xiāng)看病不方便
越級就診報銷制度有待完善
據(jù)衛(wèi)生廳醫(yī)政處工作人員表示，這87家醫(yī)聯(lián)體大部分成立于去年年底到今年5月，主要以松散型為主，目前并無規(guī)章制度對其約束，對醫(yī)聯(lián)體的建設(shè)，還需要慢慢探索，不斷完善。
湖北省出臺的《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)的指導(dǎo)意見(試行)》中表示，“未經(jīng)批準(zhǔn)到上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，新農(nóng)合基金不予補(bǔ)償”，這個意見的實(shí)施也有難度，一是有些患者的就醫(yī)習(xí)慣難以改變，他們習(xí)慣去縣級醫(yī)院就診;二是目前基層的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療服務(wù)水平還有待提高;三是有些農(nóng)民在縣里打工，看病回老家的村衛(wèi)生院也不太方便。
標(biāo)簽：
