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組織研討“區(qū)縣方案”延慶先行
昨天，記者從北京市衛(wèi)生局獲悉，近期已組織召開北京市區(qū)縣公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作研討會(huì)，研討延慶縣縣級公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)方案。這意味著，包含取消“以藥養(yǎng)醫(yī)”的北京公立醫(yī)院改革將擴(kuò)展至區(qū)縣級，并將在延慶啟動(dòng)試點(diǎn)。
去年6月，國務(wù)院要求在全國選擇300個(gè)左右的縣(市)進(jìn)行改革試點(diǎn)，為2015年實(shí)現(xiàn)縣級醫(yī)院階段性改革目標(biāo)打好基礎(chǔ)。按照原衛(wèi)生部公布的311個(gè)試點(diǎn)縣名單，北京的延慶縣被納入其中。
按照原衛(wèi)生部要求，試點(diǎn)縣應(yīng)以取消“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制為關(guān)鍵環(huán)節(jié)，統(tǒng)籌推進(jìn)管理體制、補(bǔ)償機(jī)制、人事分配、采購機(jī)制、價(jià)格機(jī)制等方面的綜合改革。
此外，北京市區(qū)縣級公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)實(shí)施意見已形成討論稿，目前正在進(jìn)一步討論修改中。
“醫(yī)事服務(wù)費(fèi)”不會(huì)照搬大醫(yī)院
記者了解到，按照延慶縣目前的部署，將會(huì)在縣級公立醫(yī)院推進(jìn)“醫(yī)藥分開”和付費(fèi)制度改革。此外，試點(diǎn)方案還涉及縣域醫(yī)療資源、服務(wù)體系的優(yōu)化配置等。
目前，北京已有友誼、朝陽等5家大醫(yī)院試點(diǎn)“醫(yī)藥分開”。北京市醫(yī)改辦也曾表示，今年“醫(yī)藥分開”試點(diǎn)將繼續(xù)擴(kuò)面，擴(kuò)至22家市屬大醫(yī)院，并在區(qū)縣醫(yī)院進(jìn)行改革試點(diǎn)。
按照市級大醫(yī)院“醫(yī)藥分開”政策，“醫(yī)事服務(wù)費(fèi)”按照42元至100元收取。區(qū)縣級醫(yī)院是否會(huì)采用不同的標(biāo)準(zhǔn)?記者獲悉，截至目前，區(qū)縣級醫(yī)院的醫(yī)事服務(wù)費(fèi)設(shè)定、價(jià)格調(diào)整尚未確定，需要按照區(qū)縣醫(yī)院的特點(diǎn)研究測算。
不過，醫(yī)改、衛(wèi)生部門相關(guān)負(fù)責(zé)人均認(rèn)為，若“醫(yī)藥分開”進(jìn)一步推行，不同等級的醫(yī)療機(jī)構(gòu)由于服務(wù)對象、醫(yī)療結(jié)構(gòu)等實(shí)際存在差別，區(qū)縣級醫(yī)院“醫(yī)藥分開”具體方案不會(huì)照搬目前友誼、朝陽等大醫(yī)院模式。
綜上所述可知，國家發(fā)布《關(guān)于城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》以來，各省市均積極響應(yīng)醫(yī)改新政策，到2017年要切切實(shí)實(shí)的解決以藥養(yǎng)醫(yī)的怪狀，實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥分離是根本，有困難有矛盾需要的是解決，重重難題的破解，都需要我們借鑒其重點(diǎn)領(lǐng)域、關(guān)鍵環(huán)節(jié)的前期試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)。
標(biāo)簽： 醫(yī)改
