2012年以來,信陽市衛(wèi)生系統(tǒng)牢牢把握深化醫(yī)改這條主線,以為群眾提供更加有效的健康服務(wù)保障為目標(biāo),在完善保障制度、加強(qiáng)基礎(chǔ)建設(shè)、強(qiáng)化監(jiān)督管理、提升醫(yī)療服務(wù)能力和質(zhì)量等方面不斷加力,圓滿完成各項衛(wèi)生工作。
新農(nóng)合制度不斷鞏固完善。2012年,信陽市(不含固始縣)共有參合農(nóng)民520.01萬人,參合率99.29%。信陽市新農(nóng)合基金累計補(bǔ)償醫(yī)療費(fèi)用13.92億元,享受新農(nóng)合補(bǔ)償?shù)膮⒑限r(nóng)民810.61萬人次。參合農(nóng)民平均住院實(shí)際補(bǔ)償比由2011年的44.44%增長到54.97%,增長了10.52個百分點(diǎn);全年7.68%的住院率低于全省平均水平,信陽市2012年的新農(nóng)合基金總支付率為92.33%(理論值為84-96%),是全省新農(nóng)合運(yùn)行最好最平穩(wěn)的地市。鄉(xiāng)級門診統(tǒng)籌工作在信陽市鋪開,擴(kuò)大了參合農(nóng)民的受益面;進(jìn)一步提高了大病重病的保障水平,對一次性住院費(fèi)用超過6萬元、10萬元的參合患者,政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報銷比例分別提高到80%和90%??傤~預(yù)付式的支付制度改革順利實(shí)施,縣鄉(xiāng)兩級運(yùn)行平穩(wěn),其中潢川縣縣鄉(xiāng)兩級次均費(fèi)用分別下降了3.56%、0.39%,息縣人民醫(yī)院次均住院費(fèi)用同比下降了259.69元,市第五人民醫(yī)院下降9.97%,獲得了較好的效果。
基本藥物制度有效實(shí)施。信陽市174所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)現(xiàn)基本藥物制度的全覆蓋,村衛(wèi)生室啟動實(shí)施了基本藥物制度。據(jù)統(tǒng)計,2012年,信陽市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行零差率銷售藥品約3.8億元,讓利群眾1.29億元,與實(shí)施前相比藥價平均下降31.96%,門診次均費(fèi)用同比下降9.6%,門急診診療人次增加36.2%,住院人次增加24.5%,信陽市基本藥物采購支付更加規(guī)范、藥品流通更加有序、藥品價格明顯降低,真正使群眾獲得了看得見、摸得著的實(shí)惠。羅山縣、新縣村衛(wèi)生室基本藥物制度實(shí)施扎實(shí)有效,群眾普遍反映看病費(fèi)用明顯降低,信陽市藥政工作也跨入了全省先進(jìn)行列。
基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系更加健全。2012年,共籌集市級以上衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展資金4億元,較2011年增長23%。有力地保證了信陽市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的順利進(jìn)行,全年共爭取中央投資衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)項目22個,總投資8000萬元,新建和改造面積近4萬平方米,項目數(shù)量與項目投資額度均位居全省前列,項目建設(shè)進(jìn)度一直位列省轄市第一?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系項目建設(shè)使信陽市縣、鄉(xiāng)、村硬件設(shè)施更加完善,農(nóng)民看病就醫(yī)更加方便。
公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范開展。進(jìn)一步建立健全了基本公共衛(wèi)生服務(wù)定期上報和通報制度,強(qiáng)化了對基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的績效考核,確保其認(rèn)真履職、規(guī)范服務(wù)。至2012年12月底,城鄉(xiāng)居民健康檔案建檔率達(dá)95.43%,其中電子化建檔率為89.41%。信陽市建檔率、健康教育次數(shù)等12項指標(biāo)都高于全省平均水平。息縣探索出的“政府購買、服務(wù)同質(zhì)、合同管理、鄉(xiāng)村一體、績效支付”公共衛(wèi)生服務(wù)模式,得到世界衛(wèi)生組織、衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳的高度贊譽(yù)。新縣開展的基本公共衛(wèi)生服務(wù)示范村創(chuàng)建活動確保了服務(wù)的效果和質(zhì)量。重大婦幼公共衛(wèi)生服務(wù)項目有效實(shí)施,農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項目、葉酸補(bǔ)服項目累計執(zhí)行進(jìn)度分別達(dá)117.9%、127.5%;平橋區(qū)、羅山縣作為全省第二批項目試點(diǎn)縣區(qū)已免費(fèi)為4.16萬名農(nóng)村婦女分別進(jìn)行了宮頸癌、乳腺癌的檢查。
基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合改革務(wù)實(shí)創(chuàng)新。堅持多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬原則,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)績效工資發(fā)放實(shí)行多種模式。平橋、浉河等縣區(qū)以服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、群眾滿意度為績效考核的核心,結(jié)合業(yè)務(wù)收入,綜合考核發(fā)放績效工資;潢川縣將衛(wèi)生院收支結(jié)余的15%用于獎勵性績效工資發(fā)放,同時,將業(yè)務(wù)收入的2%作為院長獎勵基金;商城縣政府每年拿出50萬元對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有貢獻(xiàn)的業(yè)務(wù)骨干進(jìn)行獎勵;息縣縣政府將績效工資與按病種付費(fèi)結(jié)合起來,拿出部分按病種付費(fèi)結(jié)余資金獎勵醫(yī)護(hù)人員。商城縣、平橋區(qū)人社部門對100余名有衛(wèi)生資格證的臨時聘用人員進(jìn)行了專項考錄,解除了他們的后顧之憂。目前,信陽市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)轉(zhuǎn)良好,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員穩(wěn)定,業(yè)務(wù)骨干無流失現(xiàn)象,業(yè)務(wù)收入穩(wěn)步上升。
信息化建設(shè)持續(xù)提速。市衛(wèi)生統(tǒng)計信息中心正式成立,260平米的市級衛(wèi)生區(qū)域平臺數(shù)據(jù)中心建成并運(yùn)行良好。市中心醫(yī)院已于去年9月底實(shí)現(xiàn)了與省級衛(wèi)生信息平臺的對接及信息報送,電子病歷系統(tǒng)(HIS)已涵蓋門診掛號、出入院登記及收費(fèi)等九個核心科室,滿足了醫(yī)院日常管理工作的需要,功能日趨完善。信陽市21家二級醫(yī)院均配備了專業(yè)信息人員,開展了以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè),羅山縣、息縣人民醫(yī)院成效顯著。通過開展業(yè)務(wù)輪訓(xùn),基本實(shí)現(xiàn)了信陽市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)(站)中心及村衛(wèi)生室各有1-2名人員熟悉和掌握衛(wèi)生信息化的基本技術(shù)及操作技能。啟動了居民健康卡建設(shè)工作,息縣依靠項目支持、潢川縣加大投入力度,衛(wèi)生信息化建設(shè)工作走在信陽市前列。
標(biāo)簽: 醫(yī)改