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北京醫(yī)?!靶戮┘先恕备膽艨诓桓尼t(yī)保;看病吃藥成了大難題

2016-10-17 08:00:14 無憂保

“新京籍”老人擁有北京戶口,卻不享受北京醫(yī)保,存在就醫(yī)報銷難。隨著越來越多獨生子女在大城市立業(yè)成家,他們的父母,也面臨著如何“養(yǎng)老”的兩難抉擇。留在家鄉(xiāng),是“空巢老人”;異地投靠子女,卻面臨就醫(yī)報銷難。養(yǎng)老難,對于一部分老人來說,首先難在看病就醫(yī)。
目前,我國現(xiàn)行城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民、新農(nóng)合三種基本醫(yī)療保險制度,2000多個醫(yī)保統(tǒng)籌經(jīng)辦單位,2000多種醫(yī)保目錄和報銷政策。一個人,可以流動遷徙,醫(yī)保關(guān)系卻難以轉(zhuǎn)移接續(xù)。醫(yī)保信息不聯(lián)網(wǎng)、政策不統(tǒng)一、異地就醫(yī)報銷面臨難題。
今年7月、8月,國務(wù)院兩次發(fā)文,提出加快推進醫(yī)保費用跨省即時結(jié)算。國務(wù)院醫(yī)改辦已對“醫(yī)保異地就醫(yī)結(jié)算”拿出時間表,2015年前全面推開省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算,重點針對退休職工等人群研究跨省異地就醫(yī)結(jié)算辦法。
困境
他們年過花甲,來京投靠唯一的子女,辦證若干后,最終有了一個“北京戶口”,卻無法在京享受基本的養(yǎng)老和醫(yī)療保障待遇。
這個群體,被稱為“新京籍老人”。由于沒有北京醫(yī)保,身為北京市民,他們只能自費看病。
2005年秋天,江西的老李隨女兒入京落戶。當上北京人,逛公園不花錢、坐公交也不花錢,出國玩一趟,辦個護照都能就地解決。就是在基本醫(yī)保問題上不能享受“市民待遇”。
因老李覺得自己在江西繳納了醫(yī)保,而且當時身體還算硬朗,就沒有在意異地養(yǎng)老的看病就醫(yī)費用報銷問題??山鼉赡?,老李出現(xiàn)了腦血栓等疾病,花費近萬元,但因為李老先生的醫(yī)保是在江西繳納的,其醫(yī)保無法在北京報銷,只能自掏腰包。
更讓“新京籍老人”為難的是,各地醫(yī)保目錄差異很大,但不少項目(尤其是門診費用)是北京醫(yī)保的報銷范圍,不符合老家醫(yī)保報銷條件,也得自費。比如,2012年,北京市不少三甲醫(yī)院的“掛號費”改稱“醫(yī)事服務(wù)費”,人次門診收費按醫(yī)生級別分別定為42元、60元和80元,較原掛號費翻了8至14倍,北京醫(yī)保給予定額40元的報銷,但“新京籍老人”只能連同藥費全部自付。如今,老李說起看病這點事,就直搖頭。不敢看病,成了很多異地安置老人的常態(tài)。
政策
按照北京市的現(xiàn)行規(guī)定,入京老人退休前,在外埠享受醫(yī)保待遇,醫(yī)保關(guān)系無法轉(zhuǎn)移,也不能享受北京的基本醫(yī)療保險待遇。
2010年,北京市啟動城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險,將能夠參加居民醫(yī)保的退休后無醫(yī)保老人,僅僅限定為知青或“老三線”回京人員。
這意味著,即使隨子女落戶北京的老人,退休前沒有參加過醫(yī)保,他們也無法參加北京的城鎮(zhèn)居民醫(yī)保。
“新京籍”老人就醫(yī)困境全國存在
“新京籍老人”的就醫(yī)困境,是很多異地安置老人醫(yī)保轉(zhuǎn)移難、就醫(yī)難的縮影。查詢了深圳、大連、廣州、上海、杭州等多個大城市人社局的現(xiàn)行規(guī)定,隨子女異地安置,或隨子女入戶的老人,原先的養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險關(guān)系,均無法轉(zhuǎn)移。
年近7旬的周伯和老伴,隨大學(xué)畢業(yè)落戶廣州的獨生女兒一起生活了六年。他們也曾做過遷戶入穗的努力,但中途發(fā)現(xiàn)拿到廣州戶口,退休前的養(yǎng)老、醫(yī)保關(guān)系均無法轉(zhuǎn)移?!叭死狭耍钚枰目床箐N政策無法享受,一紙戶口,對我們有啥意義”。幾年前,周伯和老伴在家鄉(xiāng)鹽城辦理了“異地就醫(yī)”手續(xù)。然而,幾年過去了,老兩口幾乎沒有去那些醫(yī)院看過病,有病都扛著?!耙皇嵌c醫(yī)院離家較遠,二是門診費用不報銷,即使是住院,回鹽城報銷,耽誤的時間精力,來回的花費,可能更高?!?br /> 政策
按照上述城市人社部門的答復(fù),隨子女入戶老人,如果無醫(yī)保,可以在戶籍變更當年,在新戶籍所在社區(qū),參加當?shù)氐某擎?zhèn)居民醫(yī)保。
雖然這是一個辦法,但是真正實行起來也有一定阻礙。比如,如果在深圳首次參加醫(yī)保,需要繳納足夠的費用,金額高達數(shù)萬元,這給老人也帶來了一定的經(jīng)濟壓力,還需尋求其他方式。

標簽:   醫(yī)保  

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