從國家衛(wèi)生計生委獲悉，國務院辦公廳近日印發(fā)了《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2013年主要工作安排》。工作安排根據(jù)國務院“十二五”醫(yī)改規(guī)劃提出的重點任務和主要目標，特別是對2013年政府工作報告和國務院第一次全體會議提出的深化醫(yī)改重點任務進行了分解。

今年醫(yī)保補助：

提高到每人每年280元

按照安排，在參保（合）率穩(wěn)定在95%的基礎上，今年城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農合政府補助標準提高到每人每年280元，比去年增加了40元，提高了16.7%，預計人均籌資達到300元以上；城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農合政策范圍內住院費用支付比例分別提高到70%以上和75%左右，門診醫(yī)療保障待遇也會適當提高。鼓勵有條件的地方積極探索建立與經濟發(fā)展水平相適應的籌資機制。

在大病保障和疾病應急救助方面，推進城鄉(xiāng)居民大病保險試點，繼續(xù)開展兒童白血病等20種重大疾病保障試點工作，完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度，加強各類保障制度間的銜接。落實今年初公布的《國務院辦公廳關于建立疾病應急救助制度的指導意見》，制定疾病應急救助基金管理有關文件以及需緊急救治的急重危傷病的標準和急救規(guī)范。

國務院醫(yī)改專家咨詢委員會委員、中國科學院院士、北京協(xié)和醫(yī)學院校長曾益新認為，這幾年醫(yī)保的投入逐年增加，地方政府財政中投放到醫(yī)療（包括保險和醫(yī)院建設等方面）的資金所占財政支出的比重大大提高，有的地方政府甚至嘗試利用政府財政來推行全民免費醫(yī)療，這是巨大的進步。

醫(yī)保支付改革：

試點跨省就醫(yī)即時結算

深化醫(yī)保支付制度改革方面，結合門診統(tǒng)籌推行按人頭付費，結合門診大病和住院推行按病種付費等支付方式改革。積極推動建立醫(yī)保經辦機構與醫(yī)療機構、藥品供應商的談判機制和購買服務的付費機制。建立健全考核評估和質量監(jiān)督體系，防止簡單分解額度指標的做法，防止分解醫(yī)療服務、推諉病人、降低服務質量。逐步將醫(yī)保對醫(yī)療機構醫(yī)療服務的監(jiān)管延伸到對醫(yī)務人員醫(yī)療服務行為的監(jiān)管。

同時提高基本醫(yī)療保險管理能力和服務水平。統(tǒng)一規(guī)劃，推進基本醫(yī)療保險標準化和信息系統(tǒng)建設。提高基金統(tǒng)籌層次，鼓勵有條件的地方探索省級統(tǒng)籌。提高醫(yī)保機構管理服務能力?？偨Y實踐經驗，大力推進異地就醫(yī)結算，逐步推開省內異地就醫(yī)直接結算。選擇在部分省份試點，探索建立跨省異地就醫(yī)即時結算機制。

今年的工作安排還提出研究建立全國統(tǒng)一的電子健康檔案、電子病歷、藥品器械、公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務、醫(yī)保等信息標準體系，并逐步實現(xiàn)互聯(lián)互通、信息共享和業(yè)務協(xié)同。

曾益新認為，醫(yī)改應該繼續(xù)求解一些深層次問題。他建議，盡快建立衛(wèi)生法，把健康事業(yè)的中長期規(guī)劃、籌資、公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務和監(jiān)管協(xié)調起來；其次，要有一個責權一致的行政體系；第三，制定衛(wèi)生事業(yè)的中長期發(fā)展規(guī)劃，并對實現(xiàn)這些目標的路徑進行科學合理的規(guī)劃。

培養(yǎng)全科醫(yī)生：

10種服務模式正在試點

對于基層醫(yī)療人才缺乏，工作安排指出將繼續(xù)開展全科醫(yī)生轉崗培訓工作。繼續(xù)支持全科醫(yī)生規(guī)范化臨床培養(yǎng)基地建設。實施全科醫(yī)生特崗項目。穩(wěn)步推進全科醫(yī)生執(zhí)業(yè)方式和服務模式改革試點。目前國家10個服務模式改革試點城市正在進行。

由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構提供的國家基本公共衛(wèi)生服務項目繼續(xù)實施，年人均補助標準提高到30元，比現(xiàn)有標準又提高了5元。城鄉(xiāng)居民健康檔案規(guī)范化電子建檔率達到65%以上，高血壓、糖尿病患者規(guī)范化管理人數(shù)分別達到7000萬和2000萬以上，老年人和兒童中醫(yī)藥健康管理目標人群覆蓋率均達到30%以上。以上數(shù)據(jù)均比去年有所提高。同時研究流動人口享受基本公共衛(wèi)生服務相關政策?！叭漆t(yī)師是"健康守門人"。這三年就投入了62億元用于全科醫(yī)師培訓基地的建設。如果在激勵機制上再下大功夫，能夠吸引全科醫(yī)生下基層，老百姓將擁有自己的家庭全科醫(yī)師，這將從根本上改變過去的就醫(yī)模式，真正把醫(yī)療衛(wèi)生工作的重點從治療轉到預防上來。”曾益新說。

險就是人們不可或缺的部分，保險的強大保障作用，之于人們，不僅僅可以當人們受到損失時，償還人們的經濟，還可以對人們的生命財產起到強大的補償作用。