0571-22931819
一、范圍對象
參保人員患以下疾病，可以申請相應的門診特定項目：
（一）尿毒癥透析；
（二）惡性腫瘤化療放療；
（三）器官移植后的抗排異藥物治療；
（四）重癥精神病（精神分裂癥、重癥抑郁癥、伴有精神病癥狀的躁狂癥、雙相情感障礙癥、偏執(zhí)性精神病、分裂情感性精神障礙）；
（五）老年性白內(nèi)障在門診進行白內(nèi)障超聲乳化加人工晶體植入術(shù)；
（六）家庭病床（限職工醫(yī)保）；
（七）再生障礙性貧血；
（八）血友病。
以上項目均需在具有相應門診特定項目診斷認定資質(zhì)的醫(yī)院進行認定，其中項目1實行約定管理；項目3、6費用自費后至社保經(jīng)辦機構(gòu)報銷（詳見《蘇州市區(qū)零星報銷辦理須知》）。
二、所需材料
（一）《社會醫(yī)療保險證》；
（二）《社會醫(yī)療保險病歷》；
（三）社會保障卡；
（四）醫(yī)院?？浦髦我陨厢t(yī)師填寫、醫(yī)院醫(yī)保主管部門蓋章的《蘇州市社會醫(yī)療保險參保人員門診特定項目登記表》；
（五）依據(jù)（病理、影像檢查報告或出院記錄等）。
三、受理地點
吳中區(qū)社保中心辦理。
四、受理時限
法定工作日。
五、辦結(jié)時限
材料齊全符合條件，當天可予辦結(jié)。
六、政策依據(jù)
（一）《蘇州市社會基本醫(yī)療保險管理辦法》（蘇州市人民政府令102號）；
（二）《蘇州市社會基本醫(yī)療保險門診特定項目管理辦法》(蘇人保辦[2010]31號）；
（三）《蘇州市重性精神疾病患者免費服藥和服藥后安全檢測項目實施方案》（蘇府辦[ 2011] 153號）。
七、蘇州市區(qū)門診特定項目診斷認定資質(zhì)醫(yī)院一覽表
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門診特定項目 |
診斷認定醫(yī)院 |
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尿毒癥透析 |
蘇州大學附屬第一、第二醫(yī)院，蘇州市立醫(yī)院本部、北區(qū)、東區(qū)，蘇州市第五人民醫(yī)院，蘇州市中醫(yī)醫(yī)院，蘇州九龍醫(yī)院。 |
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惡性腫瘤 化療放療 |
蘇州大學附屬第一、第二醫(yī)院、兒童醫(yī)院，蘇州市立醫(yī)院本部、北區(qū)、東區(qū)，蘇州市第五人民醫(yī)院，蘇州市中醫(yī)醫(yī)院，蘇州九龍醫(yī)院，蘇州吳中人民醫(yī)院，蘇州木瀆人民醫(yī)院。 |
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器官移植后的 抗排異藥物治療 |
蘇州大學附屬第一、第二醫(yī)院，蘇州市立醫(yī)院本部、北區(qū)、東區(qū)，蘇州九龍醫(yī)院。 |
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重癥精神痛 |
蘇州大學附屬第一醫(yī)院、蘇州市廣濟醫(yī)院。 |
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老年性白內(nèi)障 在門診進行白內(nèi)障超聲乳化加人工晶體植入術(shù) |
蘇州大學附屬第一、第二醫(yī)院，蘇州市立醫(yī)院本部、北區(qū)，蘇州九龍醫(yī)院，蘇州市眼耳 鼻喉醫(yī)院，蘇州平江醫(yī)院，蘇州工業(yè)園區(qū)婁葑醫(yī)院，吳中區(qū)人民醫(yī)院，解放軍100醫(yī)院，蘇州眼視光醫(yī)院，蘇州高新區(qū)橫塘人民醫(yī)院，蘇州海維視眼科診所，蘇州理想眼科醫(yī)院，蘇州高新區(qū)人民醫(yī)院，甪直人民醫(yī)院，東山人民醫(yī)院。 |
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家庭病床 |
經(jīng)衛(wèi)生局批準，取得家庭病床設(shè)床資質(zhì)的定點醫(yī)療機構(gòu).詳詢社保經(jīng)辦機構(gòu)。 |
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再生障礙性貧血 |
蘇州大學附屬第一、第二醫(yī)院、兒童醫(yī)院，蘇州市立醫(yī)院本部、北區(qū)、東區(qū)。 |
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血友病 |
蘇州大學附屬第一、第二醫(yī)院、兒童醫(yī)院，蘇州市立醫(yī)院本部、北區(qū)、東區(qū)。 |
標簽： 項目
