菏澤：2015年居民醫(yī)保實(shí)行兩個(gè)繳費(fèi)檔次17日，記者從菏澤市人力資源和社會(huì)保障局獲悉，《菏澤市整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作實(shí)施方案》出臺(tái)，截止到2014年2月15日，全市新農(nóng)合的職能、機(jī)構(gòu)、編制、人員、基金、資產(chǎn)、檔案、信息數(shù)據(jù)等整體移交到人力資源和社會(huì)保障部門(mén)，整合期間不影響就醫(yī)報(bào)銷。

9月1日起，按統(tǒng)一的政策 繳納醫(yī)保費(fèi)

按照市政府統(tǒng)一要求，2014年2月15日前全市已同步完成新農(nóng)合職能、機(jī)構(gòu)、編制、人員、基金、資產(chǎn)、檔案、信息數(shù)據(jù)等劃轉(zhuǎn)、調(diào)整、移交工作。

2014年3月20日前，各縣區(qū)在全面摸清城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合制度政策、基金收支、信息系統(tǒng)建設(shè)等基本情況的基礎(chǔ)上，研究制定工作方案，以縣區(qū)政府名義報(bào)市人力資源和社會(huì)保障部門(mén)備案。2014年6月底前，完成居民醫(yī)保信息系統(tǒng)改造升級(jí)。

同時(shí)，為保持政策連續(xù)性，各縣區(qū)在完成職能、機(jī)構(gòu)、編制、人員、基金整合后，2014年城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合暫實(shí)行雙軌制。2014年8月底前，市政府制定出臺(tái)統(tǒng)一的居民醫(yī)保政策，確保自2014年9月1日起，按全市統(tǒng)一居民醫(yī)保政策組織居民繳納2015年醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

整合期間，不影響就醫(yī)報(bào)銷

“為不影響參合居民正常結(jié)算報(bào)銷，基金移交采取邊審計(jì)邊移交的方式進(jìn)行?！焙蕽墒腥松绮块T(mén)醫(yī)保處相關(guān)負(fù)責(zé)人霍保東表示，在居民醫(yī)保信息系統(tǒng)改造升級(jí)完成并投入使用前，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合管理信息系統(tǒng)仍按原模式正常運(yùn)行，不得影響正常的參保繳費(fèi)、結(jié)算報(bào)銷等工作。

在菏澤市行政區(qū)域內(nèi)不屬于職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保范圍的城鄉(xiāng)居民，包括農(nóng)村居民、城鎮(zhèn)非從業(yè)居民、國(guó)家和我市規(guī)定的其他人員(不含靈活就業(yè)人員)，均可參加居民醫(yī)保。

整合后各級(jí)人力資源社會(huì)保障部門(mén)主管居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作，醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)居民醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦業(yè)務(wù)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)(辦事處)政府社會(huì)事業(yè)服務(wù)中心加掛人力資源社會(huì)保障所牌子，并按照管辦分離的原則，配備專門(mén)人員具體承辦社會(huì)保障工作，鄉(xiāng)鎮(zhèn)(辦事處)衛(wèi)生院成立醫(yī)保辦公室承辦參保人員醫(yī)療服務(wù)。