《意見》規(guī)定，建筑施工企業(yè)按項目參加工傷保險，新建項目以工程項目施工承包合同總造價的1‰繳納工傷保險費；在建項目以工程項目剩余造價為基數(shù)核定。按照工傷保險以支定收、收支平衡的原則，各級工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)各建筑施工企業(yè)工傷事故發(fā)生率、工傷保險基金使用情況等按有關(guān)規(guī)定提出費率調(diào)整意見，適時適當調(diào)整費率。

《意見》明確指出，施工人員發(fā)生工傷后，以勞動合同為基礎(chǔ)確認勞動關(guān)系。對未簽訂勞動合同的，由統(tǒng)籌地區(qū)人力資源社會保障部門參照工資支付憑證或記錄、工作證、招工登記表、考勤記錄及其他勞動者證言等證據(jù)，確認事實勞動關(guān)系。相關(guān)方面應(yīng)積極提供有關(guān)證據(jù)；按規(guī)定應(yīng)由用人單位負舉證責任而用人單位不提供的，應(yīng)當承擔不利后果。

未參加工傷保險的建設(shè)項目，職工發(fā)生工傷事故，依法由職工所在用人單位支付工傷保險待遇，施工總承包單位、建設(shè)單位承擔連帶責任；用人單位和承擔連帶責任的施工總承包單位、建設(shè)單位不支付的，可由統(tǒng)籌地區(qū)工傷保險基金先行支付，用人單位和承擔連帶責任的施工總承包單位、建設(shè)單位應(yīng)當償還；不償還的，由統(tǒng)籌地區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)依法追償。

《意見》提出，建筑施工企業(yè)工傷認定實行屬地管理的原則。務(wù)工人員因工作原因遭受事故傷害的，應(yīng)于48小時內(nèi)向統(tǒng)籌地區(qū)人社部門報告；發(fā)生重大傷害事故的，應(yīng)立即如實分別向統(tǒng)籌地區(qū)人社部門和工程項目所在地建設(shè)行政主管部門報告。并在事故發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起，30日內(nèi)向統(tǒng)籌地區(qū)人社部門提出工傷認定申請。

《意見》還要求，各級人力資源社會保障部門和住房城鄉(xiāng)建設(shè)部門要認真履行各自職能，對違法施工、非法轉(zhuǎn)包、違法用工、不參加工傷保險等違法行為依法予以查處，進一步規(guī)范市場秩序，保障建筑業(yè)職工工傷保險權(quán)益。

河南省人社廳相關(guān)專家指出，長久以來，建筑行業(yè)作為人員流動性大的高危行業(yè)，發(fā)生了工傷事故以后，經(jīng)常出現(xiàn)“瞞報”、 “私了”的情況，務(wù)工人員的合法權(quán)益往往得不到保障。這一舉措的出臺，將能切實維護建筑業(yè)職工的工傷保障權(quán)益。