來自市醫(yī)保中心的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示:職工補充醫(yī)療保險實施已進(jìn)入第七年,6年多來,有效盤活了參保職工個人賬戶中的閑錢,為參保職工提供了更靈活的雙重保障,前6年累計投保5.24萬人34.86萬份,結(jié)付住院補貼5119次0.13億元;結(jié)付意外身故保險金5人31萬元。
據(jù)介紹,為構(gòu)建多層次的市區(qū)醫(yī)療保障體系,合理利用參保職工個人賬戶余額,充分發(fā)揮個人賬戶結(jié)余資金的效率,減輕市區(qū)參保職工住院個人醫(yī)療負(fù)擔(dān),市區(qū)在職工 醫(yī)保主體制度之下,從2009年起建立了職工補充醫(yī)療保險保險制度。作為基本醫(yī)療保險的補充,職工補充醫(yī)療保險通俗地說就是住院補貼。它是由歷年個人賬戶 結(jié)余超過2000元的職工,向市醫(yī)保中心提出書面委托申請,市醫(yī)保中心以團(tuán)體購買的方式,在符合條件并簽訂承保協(xié)議的恒安標(biāo)準(zhǔn)人壽保險有限公司等3家商業(yè) 保險公司中的任何一家,為其辦理保期3年、每份500元、最多10份的職工補充醫(yī)療保險。
在保險有效期內(nèi),投保職工住院的,可享受到每份每 天30元、單次住院最多賠付12天、年度累計賠付90天的住院補貼。出院15天內(nèi)因同種原因再次住院者,視為同一次住院。投保職工出院后,攜帶病歷、出院 小結(jié)等證明材料到所投保的保險公司即可申請理賠。保險3年期滿次月,承保的保險公司會將本金一次性返還到投保職工的社會保障卡儲蓄賬戶內(nèi)(已意外死亡的除 外)。如果投保職工在保險期內(nèi)意外死亡,其家屬還可得到含本金在內(nèi)的每份1萬元的賠付。市醫(yī)保中心相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,目前承保的3家商業(yè)保險公司都在積極做 好相關(guān)服務(wù)工作,像恒安標(biāo)準(zhǔn)人壽利用微信提供服務(wù)的,尚屬首創(chuàng)。
標(biāo)簽: 補充醫(yī)保醫(yī)保服務(wù)醫(yī)保中心保險醫(yī)保