取消藥品加成，建立基層首診制，實行院長年薪制，使醫(yī)務人員總體收入明顯高于社會平均水平。海南省三亞市日前出臺深化公立醫(yī)院改革實施方案，采取多種措施推進公立醫(yī)院改革。

記者了解到，三亞市于2014年列入第二批公立醫(yī)院改革國家聯(lián)系試點城市。該市推進公立醫(yī)院改革，將以破除以藥補醫(yī)機制為關(guān)鍵環(huán)節(jié)。藥品加成取消后，三亞市將落實政府投入政策，通過調(diào)整收費價格、財政補助(按82的比例)對公立醫(yī)院進行補償。還將改變公立醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)，提高業(yè)務收入中技術(shù)勞務性收入比重，降低藥品和衛(wèi)生材料收入比重。

在公立醫(yī)院管理體制上，三亞市將實施政事分開，行業(yè)主管部門從直接管理公立醫(yī)院轉(zhuǎn)為行業(yè)管理，建立公立醫(yī)院管理委員會(簡稱“公管委”)。公立醫(yī)院具有獨立人事管理權(quán)、收入分配權(quán)、年度預算執(zhí)行權(quán)等自主經(jīng)營管理權(quán)。財務方面實行總會計師制度，總會計師由公管委委派。院長由公管委聘任，實行院長年薪制，由財政全額預算保障，考核計發(fā)。

三亞市還將建立基層首診制度，通過基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)預約上級醫(yī)院號源，推進全科醫(yī)生簽約服務試點。2015年年底前，實行全市所有公立醫(yī)院和80%以上的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與區(qū)域平臺對接，基本完成所有公立醫(yī)院信息化標準建設(shè);60%的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與公立醫(yī)院建立遠程醫(yī)療信息系統(tǒng)，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的水平。同時，該市還將探索對慢性病和康復等病種實行按就診人頭付費等方式，促進病人基層就診。

擴展閱讀：實施基層首診制度是方便居民就醫(yī)、推進合理診療、降低醫(yī)藥負擔的一項長期性、基礎(chǔ)性工程。所謂基層首診制度是指，普通平常小病患者首先到基層醫(yī)院就診醫(yī)治的制度。