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醫(yī)保局宜城慢性病結算新方案;;提高尿毒癥透析結算標

2016-10-28 08:00:13 無憂保
    慢性腎功能衰竭也稱為尿毒癥,從原發(fā)病起病到腎功能不全的開始,間隔時間可為數(shù)年到十余年,而慢性腎功能衰竭患者需要在門診長期進行透析治療,對于患者及患者家庭經(jīng)濟、精神都是極大的打擊,為緩解患者家庭經(jīng)濟壓力,宜城市針對慢性病結算出臺了一些列管理辦法。
    患者的病情不同,透析次數(shù)也不同,有的一個月僅需要4次透析,嚴重的高達12次之多(目前在縣級醫(yī)院一次透析價格約合480元),這就導致一部分患者用不完,大多數(shù)患者不夠用。
    患病嚴重的患者大多已是因病至窮,家庭困難,宜城市醫(yī)保局從2015年2月起考慮到這部分人群的困難后,主動聯(lián)系到患者和透析室負責人,進行調查研究,推出了一種新型結算辦法。
    一、統(tǒng)計出在市人民醫(yī)院透析的患者有36名;
    二、代表透析患者到人民醫(yī)院使用談判機制,在保質保量的基礎上降低透析費用;
    三、由醫(yī)保局直接在人民醫(yī)院實行集中結算,保證不突破人均每月4400元定額標準,患者只需負擔個人透析次數(shù)的自付金額,統(tǒng)籌基金部分由醫(yī)保局統(tǒng)一支付醫(yī)院。

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