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醫(yī)保服務(wù)社保欺詐構(gòu)將被清除;醫(yī)保違規(guī)操作究竟傷了誰(shuí)

2016-10-28 08:00:13 無(wú)憂保

昨天,珠海市召開(kāi)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)管理工作會(huì)議。會(huì)議通報(bào)了今年2至3月對(duì)全市494家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)大檢查的情況,部署了下一階段針對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)聯(lián)合監(jiān)督檢查工作。

今年2-3月,珠海市針對(duì)494家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)開(kāi)展了專(zhuān)項(xiàng)大檢查。其中,對(duì)46家存在違規(guī)行為的定點(diǎn)門(mén)診和定點(diǎn)零售藥店進(jìn)行暫?;蚪獬?a href="http://www.beihaihotel.net/shengyubaoxian/1317038/">醫(yī)保服務(wù)協(xié)議、扣分等處理,解除醫(yī)保服務(wù)協(xié)議11家,暫停醫(yī)保服務(wù)19家。

昨天的會(huì)議部署了下一階段各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)監(jiān)督檢查工作,5月至7月是第一階段,全市各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)要進(jìn)行為期3個(gè)月的自查自糾;第二階段市人社局將牽頭聯(lián)合行政、司法、社會(huì)力量形成監(jiān)督執(zhí)法“組合拳”,對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)開(kāi)展聯(lián)合監(jiān)督檢查,加大力度打擊和震懾社會(huì)保險(xiǎn)欺詐違法違規(guī)行為。

近年來(lái),珠海市社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)取得了新發(fā)展,截至2014年底,全市醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)155.41萬(wàn)人,醫(yī)療保險(xiǎn)基金總體安全有效運(yùn)行,對(duì)保障和改善民生、促進(jìn)社會(huì)公平正義、維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定發(fā)揮了重要作用。 
總而言之,若想更好的實(shí)現(xiàn)對(duì)于醫(yī)藥行業(yè)的監(jiān)管,除了做好后期的監(jiān)督與約束,還需要考慮根本性的問(wèn)題,從根本解決醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)現(xiàn)象的誘因。有效普及醫(yī)保知識(shí),做到信息對(duì)等,并且加大社區(qū)醫(yī)保的服務(wù)能力。
 

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