2014年我省全面開展大病保險工作,城鄉(xiāng)居民大病保險政策范圍內報銷比例在基本醫(yī)療保險基礎上提高11個百分點,基本醫(yī)療保險加上大病保險報銷比例達83%左右。
目前我省大病保險受益人數(shù)達7.7萬人,共發(fā)生醫(yī)療費用22.3億元,基本醫(yī)療保險基金支付11.2億元,大病保險補償2.8億元,享受大病保險參?;颊弑壤_62%,重大疾病參保患者經(jīng)濟負擔明顯減輕。
保費籌措及賠付條件設置堅持 兩低一高 :籌資標準低,市(州)籌資標準在15-30元之間;賠付門檻低,按照或低于當?shù)厣夏甓绒r(nóng)民人均純收入水平作為起付線;報銷比例高,實行分段賠付、上不封頂,賠付比例最高達96%,醫(yī)療費用越大報銷金額越多。
今年剛滿10歲的李天南(化名)是樂山井研縣人。去年,李天南被診斷出非霍奇金淋巴瘤III期,其父母從網(wǎng)上查悉, 這是一種并不常見的病,治愈要花大價錢 。
2014年李天南共入院3次,住院總費用達38萬元。 若完全自己承擔,我們這樣一個打工家庭肯定承受不了。 李天南的父親介紹,參與城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險后,當年得到當?shù)亟y(tǒng)籌基金政策內賠付的12萬元、大病保險賠付的13萬元,加上民政救助的8000元,個人只支付了現(xiàn)金11萬元。大病保險賠付金額占總住院費用金額的36%,統(tǒng)籌基金支付金額占住院總費用金額的31%,個人現(xiàn)金支付金額占住院總費用的31%。目前,孩子的病情已基本穩(wěn)定。大病保險賠付,極大地緩解了我家醫(yī)療費用負擔,我對基本醫(yī)療保險暨大病保險及時賠付非常滿意。 李天南的父親說。一場大病,可能讓很多家庭返貧致貧。雖然目前城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、農(nóng)村新型合作醫(yī)療已涵蓋全省,但因病致貧、因病返貧現(xiàn)象時有發(fā)生?;诖?,從2013年開始,我省開始試水大病保險,賠付比例最低在50%以上。大病保險進一步完善我省基本醫(yī)療保險制度,減輕參保人員患重大疾病的經(jīng)濟負擔,真正讓群眾看得起病。
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2016-10-30 08:00:12
無憂保



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