0571-22931819
《辦法》明確了“統(tǒng)賬一、統(tǒng)賬二整合，適時將統(tǒng)賬一過渡到統(tǒng)賬二”的目標(biāo)，并對兩者的繳費比例和待遇水平作了調(diào)整：參加職工醫(yī)保統(tǒng)賬一的，用人單位按在職職工人數(shù)，以繳費基數(shù)的3.5%繳納，比原來增加0.5%;在職個人按基數(shù)的0.5%繳納。參加統(tǒng)賬二的，用人單位按在職和退休職工人數(shù)，分別以繳費基數(shù)的7.5%和4%繳納，比原來分別減少0.5%和4%;在職個人按基數(shù)的2%繳納。
按0.5%的比例“一升一降”，既可加快統(tǒng)賬一向統(tǒng)賬二的過渡，又不會使用人單位負(fù)擔(dān)過大。舉例來說，參加統(tǒng)賬一的A用人單位，明年起按新的繳費基數(shù)，單位每年為每名在職職工的醫(yī)保繳費增加220元;相應(yīng)的參加統(tǒng)賬二的B單位則降低了220元。明年起，統(tǒng)賬一、統(tǒng)賬二的一級醫(yī)院門診報銷比例，均提高了10%，三級醫(yī)院報銷比例不變。在住院報銷比例上，新政也做了大量簡化和統(tǒng)一，以往，一至三級住院報銷比例，按不同費用段分了四檔，明年起，將統(tǒng)一為一級醫(yī)院90%，二級醫(yī)院85%，三級醫(yī)院80%。新政還首次引入了大病保險的二次補(bǔ)償機(jī)制，即參保人員年度內(nèi)住院經(jīng)報銷后，個人自付醫(yī)療費用超過1.5萬元以上部分，1.5萬到5萬可以再報銷55%，5萬元以上可報銷70%。
標(biāo)簽： 基本醫(yī)療保險基本醫(yī)療醫(yī)療保險保險醫(yī)療
