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大病保險(xiǎn)是在基本醫(yī)療保障的基礎(chǔ)上，對(duì)大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用給予進(jìn)一步保障的一項(xiàng)制度性安排，是基本醫(yī)療保障制度的拓展、延伸和有益補(bǔ)充。2013年農(nóng)村居民大病保險(xiǎn)按20元/人，城鎮(zhèn)居民按30元/人標(biāo)準(zhǔn)籌集，實(shí)行全市統(tǒng)籌。全市統(tǒng)一集中招標(biāo)承保商業(yè)保險(xiǎn)公司。由承保保險(xiǎn)公司對(duì)參合（保）群眾當(dāng)年單次或累計(jì)住院治療產(chǎn)生的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用按醫(yī)保規(guī)定政策報(bào)銷后,個(gè)人負(fù)擔(dān)超過5000元以后的費(fèi)用再按相應(yīng)比例進(jìn)行分段補(bǔ)償，最高可再獲得76%的補(bǔ)償。
按照全市統(tǒng)一安排，翠屏區(qū)2013年大病保險(xiǎn)即將開展理賠工作。據(jù)翠屏區(qū)新農(nóng)合中心初步測(cè)算：翠屏區(qū)2013年新農(nóng)參合群眾將有6544人次（2581人）獲得大病保險(xiǎn)補(bǔ)償，補(bǔ)償基金900余萬元。獲得大病保險(xiǎn)補(bǔ)償最高者是趙場(chǎng)街道牛洗村村民羅某，他治療總費(fèi)用294691元，新農(nóng)合已補(bǔ)償10萬元，還將獲得大病保險(xiǎn)補(bǔ)償10萬余元；實(shí)際補(bǔ)償比最高的是宋家鄉(xiāng)洋坪村李某，他住院總費(fèi)用為185722元，已獲得新農(nóng)合補(bǔ)償99516元，還將獲得大病保險(xiǎn)補(bǔ)償5萬余元，住院費(fèi)用實(shí)際補(bǔ)償比將達(dá)80.8%。大病保險(xiǎn)政策是健全和完善基本醫(yī)療保障制度體系的重大探索，將提高大病患者的補(bǔ)償水平，有效緩解群眾因病致貧、因病返貧現(xiàn)象，讓群眾得到更大實(shí)惠。
在前期試點(diǎn)的基礎(chǔ)上，關(guān)于全面實(shí)施城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)的意見規(guī)定，大病保險(xiǎn)的保障對(duì)象為城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保的參保人，2015年底前，大病保險(xiǎn)覆蓋所有城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保人群。
標(biāo)簽： 保險(xiǎn)
