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孫志剛26日就貫徹黨的十八屆三中全會精神、推進(jìn)醫(yī)改工作答記者問。他說，公立醫(yī)院改革是深化醫(yī)改的重點和難點。也是十八屆三中全會審議通過的《中共中央關(guān)于全面深化改革若干重大問題的決定》提出的重要任務(wù)要求。要推動公立醫(yī)院改革由試點探索向全面推進(jìn)的轉(zhuǎn)變，做好破除以藥補醫(yī)、創(chuàng)新體制機(jī)制、調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性這三篇文章。
他說，要明確政府辦醫(yī)職責(zé)，全面落實政府在公立醫(yī)院的基本建設(shè)、設(shè)備購置、重點學(xué)科發(fā)展、公共衛(wèi)生服務(wù)、符合國家規(guī)定的離退休人員費用和政策性虧損補貼等六個方面的投入政策。同時，逐步取消藥品加成政策，將醫(yī)院的補償由服務(wù)收費、藥品加成收入和財政補助三個渠道，改為調(diào)整服務(wù)收費和增加財政補助兩個渠道。改革規(guī)范藥品、耗材的招標(biāo)采購機(jī)制，深化人事制度、分配制度改革。要建立競爭性的用人機(jī)制，建立體現(xiàn)公益性和高效率的新的績效考核和分配制度，探索符合行業(yè)特點的薪酬制度，調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性。要建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，推動醫(yī)院內(nèi)部管理的科學(xué)化、規(guī)范化和精細(xì)化。
根據(jù)政府向公立醫(yī)院改革試點提供的補償方案來看，補償標(biāo)準(zhǔn)是通過每家醫(yī)院的合理收入和支出來擬定，因此也有分析猜測，醫(yī)院從自身利益出發(fā)可能會由 于增加收 入基數(shù)而催生醫(yī)院用藥市場在2010年出現(xiàn)高增長的局面。這也意味著面向醫(yī)院的藥品生產(chǎn)企業(yè)，其銷售收入面臨提高的可能，并且普藥、專科藥都有受益機(jī)會。 此外，為提高基本醫(yī)療保障管理服務(wù)水平，《實施方案》還提出鼓勵地方積極探索建立醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)藥服務(wù)提供方的談判機(jī)制和付費方式改革，合理確定藥品、 醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)用材料支付標(biāo)準(zhǔn)，控制成本費用。
標(biāo)簽： 醫(yī)改
