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培訓(xùn)班上，湖北省醫(yī)保局有關(guān)人員分別對異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算規(guī)程作了詳細(xì)介紹，對異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算、網(wǎng)絡(luò)接口開發(fā)工作中存在的問題及注意事項(xiàng)進(jìn)行了講解。
湖北省各級醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將加強(qiáng)區(qū)域合作，建立經(jīng)辦機(jī)構(gòu)協(xié)作機(jī)制。就醫(yī)地要幫助參保地對異地就醫(yī)行為進(jìn)行稽核和監(jiān)督，參保地要即時(shí)對異地就醫(yī)費(fèi)用進(jìn)行清算和支付。
同時(shí)為更好的開展工作，也為確?；鸢踩\(yùn)行，湖北省醫(yī)保局建立了省級異地就醫(yī)網(wǎng)上監(jiān)控系統(tǒng)。通過建立全省統(tǒng)一的醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療(材料)項(xiàng)目、服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)、疾病代碼庫、醫(yī)保醫(yī)生數(shù)據(jù)庫，按照監(jiān)控規(guī)則，可實(shí)現(xiàn)對全省異地就醫(yī)醫(yī)療服務(wù)行為實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上監(jiān)控，并對醫(yī)生違規(guī)行為進(jìn)行即時(shí)提醒和控制。目前，這一系統(tǒng)已在部分醫(yī)院試運(yùn)行，2015年底，將覆蓋全省各異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
標(biāo)簽： 醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)醫(yī)療
