0571-22931819
一是統(tǒng)一起付標(biāo)準(zhǔn)。統(tǒng)一醫(yī)療保險門診規(guī)定病種起付標(biāo)準(zhǔn)，每年只收取一次，標(biāo)準(zhǔn)為每年每人200元。
二是統(tǒng)一年度最高支付額度。醫(yī)療保險門診規(guī)定病種年度最高支付額度為：
1、肺心?。?000.00元。
2、慢性肝炎：2000.00元。
3、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：1500.00元。
4、冠心?。?800.00元。
5、腦血管意外后遺癥：2000.00元。
6、精神分裂癥：2000.00元。
7、糖尿病胰島素治療：2500.00元。
8、高血壓：1800.00元。
9、慢性支氣管炎：1500.00元。
10、支氣管哮喘：2000.00元。
11、風(fēng)濕性心臟?。?500.00元。
12、系統(tǒng)性紅斑狼瘡：1500.00元。
三是擴(kuò)大申報范圍。參保人員根據(jù)自身患病情況，可最多申報三個門診規(guī)定病種，每個病種支付限額之和乘以相應(yīng)系數(shù)為年度最高支付限額。兩個病種的系數(shù)為0.8，三個病種的系數(shù)為0.7。
四是擴(kuò)大個人帳戶使用范圍。以統(tǒng)賬結(jié)合形式參保的人員因門診慢性病在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時，一個年度內(nèi)個人帳戶只清零一次，個人賬戶清零后方可享受待遇，在隨后的就診過程中，個人帳戶可以支付個人承擔(dān)的費(fèi)用。
五是統(tǒng)一申報程序。參保人員須按有關(guān)通知或公告的內(nèi)容到指定醫(yī)院按規(guī)定申報，逾期未申報，視為參保人員自動放棄申報，待遇不補(bǔ)。
上述政策調(diào)整將給松原市參保職工、居民帶來實惠。
該項政策的推動和落實對于為進(jìn)一步完善本市社會基本醫(yī)療保險門診特定病種制度，減輕參保人醫(yī)療負(fù)擔(dān)有重要意義。但是新政策的實施還是任重而道遠(yuǎn)。
標(biāo)簽： 保險
