如何理解城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)最低繳費(fèi)年限

自2015年1月起，開(kāi)封市正式實(shí)施城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)最低繳費(fèi)年限制度，很多城鎮(zhèn)職工對(duì)此制度不甚理解，就這一問(wèn)題記者采訪了開(kāi)封市醫(yī)保中心相關(guān)負(fù)責(zé)人。

據(jù)介紹，根據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十七條之規(guī)定，參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人，達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)達(dá)到國(guó)家規(guī)定年限的，退休后不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，按照國(guó)家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;未達(dá)到國(guó)家規(guī)定年限的，可以繳費(fèi)至國(guó)家規(guī)定年限。

《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法釋義》關(guān)于累計(jì)繳費(fèi)達(dá)到國(guó)家規(guī)定年限是指，繳納職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)累計(jì)達(dá)到國(guó)家規(guī)定年限，不包括城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療的繳費(fèi)年限。為保持統(tǒng)籌基金收支平衡，切實(shí)保障退休人員醫(yī)療待遇水平，各統(tǒng)籌地區(qū)都對(duì)退休人員享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的最低繳費(fèi)年限作了相關(guān)規(guī)定，一般為20-30年不等。需要說(shuō)明的是，本條所說(shuō)的“國(guó)家規(guī)定年限”，既包括職工實(shí)際繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的年限，也包括職工參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)前的“視同繳費(fèi)年限”。

為了解決部分職工繳費(fèi)不足規(guī)定年限，無(wú)法享受退休人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的問(wèn)題，本法規(guī)定未達(dá)到國(guó)家規(guī)定年限，可以繳費(fèi)至國(guó)家規(guī)定年限。累計(jì)繳費(fèi)不足國(guó)家規(guī)定年限的，個(gè)人可按上一年當(dāng)?shù)芈毠て骄べY的一定比例，繼續(xù)按月繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi);也可以自愿申請(qǐng)一次性補(bǔ)繳差額年限的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

目前，開(kāi)封市政府根據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》，并結(jié)合開(kāi)封市實(shí)際，對(duì)開(kāi)封市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限做了具體規(guī)定?！堕_(kāi)封市人民政府關(guān)于開(kāi)展城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌工作的實(shí)施意見(jiàn)》(汴政【2011】92號(hào))、《開(kāi)封市人力資源和社會(huì)保障局開(kāi)封市財(cái)政局 關(guān)于印發(fā)<開(kāi)封市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌實(shí)施意見(jiàn)>的通知》(汴人社【2013】71號(hào))規(guī)定：參保職工辦理退(職)休手續(xù)時(shí)，累計(jì)繳費(fèi)年限最低應(yīng)達(dá)到男滿30年、女滿25年，且實(shí)際繳費(fèi)年限不低于15年，其中，職工在開(kāi)封市實(shí)施城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度前在國(guó)有、集體企業(yè)的工作年限作為視同繳費(fèi)年限。達(dá)不到最低繳費(fèi)年限的職工，須按上年度社會(huì)平均工資的標(biāo)準(zhǔn)為繳費(fèi)基數(shù)，由用人單位(按上年度社會(huì)平均工資的6%)和個(gè)人(按上年度社會(huì)平均工資的2%)一次性補(bǔ)足所差年限的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)后，可享受退休人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;靈活就業(yè)人員由個(gè)人(按上年度社會(huì)平均工資的8%)一次性補(bǔ)足所差年限的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)后，可享受退休人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。一次性補(bǔ)足所差年限基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的退休人員，從醫(yī)療待遇變更為退休的次月起按政策規(guī)定每月劃入個(gè)人賬戶應(yīng)劃資金，直至終生。