對杭州下城區(qū)的困難群體來說，這是一個利好消息。近日下城區(qū)出臺了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)困難群體就醫(yī)救助工作的實施意見》，從8月起，下城區(qū)的困難群體今后在看病上將享受更大的減免和優(yōu)惠。

說得通俗點，就是醫(yī)保自負(fù)部分將享受“打折”，最高可以享受“零自負(fù)”。不過由于居民就診、參保具體情況不同，最后享受的“折扣力度”也不一樣。

自負(fù)部分報銷比例

從86%提高到100%

在算看病折扣力度前，先講一下享受這一“折扣”的前提。

首先必須是戶口在下城的困難群體，在下城區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)看病時才能享受優(yōu)惠。其次，必須是個人賬戶當(dāng)年資金不足，同時由個人按醫(yī)保規(guī)定承擔(dān)門診起付標(biāo)準(zhǔn)后。

最后還得強(qiáng)調(diào)一下，參保人員使用甲類或參照甲類支付的乙類藥品，享受的折扣就更大。

沒有任何醫(yī)保

也能減免10%

下城區(qū)衛(wèi)生局工作人員解釋，如果困難人員參加的醫(yī)保是《杭州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險》、《浙江省省級單位職工基本醫(yī)療保險》等，其門診個人自負(fù)部分減免比例同樣參照《杭州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險》在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)門診就診的個人自負(fù)比例，退休前減免14%，退休后減免8%。

另外對于沒有參加任何醫(yī)療保險的困難人員，購買的藥物都是甲類或參照甲類支付的乙類藥品，則直接減免就診費用10%。

記者了解到，費用減免很直接。困難人員就診完畢后憑有效期內(nèi)的《杭州市困難家庭救助證》、《杭州市殘疾人基本生活保障證》或《杭州市區(qū)級困難家庭救助證》、市民卡或醫(yī)?？?/a>、病歷本到收費窗口進(jìn)行付款，在結(jié)算費用時將按優(yōu)惠政策直接予以減免。對“個人零自負(fù)”藥品的減免費用由區(qū)民政慈善資金給予補助，一年結(jié)算一次。

比如困難人員楊先生，目前是在職員工，他參加的是杭州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險。楊先生目前已經(jīng)使用完了當(dāng)年醫(yī)保的個人賬戶。杭州城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的門診起付標(biāo)準(zhǔn)是1000元。現(xiàn)在他看病花了1萬元，而且使用的藥物又是甲類或參照甲類支付的乙類藥品。

那么這1萬元，需要自己承擔(dān)門診起付的1000元，這筆費用在《意見》實施前后都是不變的。剩下的9000元自負(fù)部分，根據(jù)杭州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險原本就可以報銷86%?，F(xiàn)在《意見》實行后，自負(fù)部分的9000元還能減免14%，也就是說，楊先生看病花的1萬元，最后自己實際只花費了1000元。

不過，如果楊先生已經(jīng)退休了，那么根據(jù)下城區(qū)的此項政策，只能減免個人自負(fù)部分的8%?！昂贾菔谐擎?zhèn)職工基本醫(yī)療保險對退休人員自負(fù)部分報銷是92%，本來比例就高些，加上區(qū)里減免的8%，基本上也是個人零自負(fù)了?！毕嚓P(guān)負(fù)責(zé)人表示。