自9月1日廣州增城、從化兩市(縣級)啟動的縣級公立醫(yī)院改革已然過去一個(gè)多月。記者昨日從增城市醫(yī)改辦獲悉，在實(shí)施藥品零差率銷售、大型診療設(shè)備降低8%收費(fèi)后，18萬在當(dāng)?shù)亻T診就醫(yī)的患者，門診次均藥費(fèi)降低了6%，總門診次均費(fèi)用降低4%。

據(jù)悉，下一步該市將加快三所三級規(guī)模醫(yī)院和一所現(xiàn)有2級醫(yī)院的創(chuàng)三甲建設(shè)。利用廣州專家的多點(diǎn)執(zhí)業(yè)幫扶等舉措，在降低醫(yī)療費(fèi)用的同時(shí)，提升醫(yī)療服務(wù)，讓本地80萬居民大病不出縣。

門診費(fèi)降6元 住院費(fèi)持平

該市衛(wèi)生局副局長李志武表示，9月份以來，增城三家參與醫(yī)改醫(yī)院，總門診量18萬，比此前的8月增長3%的業(yè)務(wù)量。測算發(fā)現(xiàn)，由于對院內(nèi)所有藥品(中藥飲片除外)實(shí)施了零差率銷售，門診次均費(fèi)用下降4%，為149元，比之前的155元每月降低6元。

住院病人的次均藥品費(fèi)用也下降了2%，由于此輪醫(yī)改略微提升了護(hù)理等醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用，住院病人的總體醫(yī)療支出與改革前持平?！叭∠幤芳映珊螅苯訋砹怂庂M(fèi)的下降?！?/p>

此外，人均的醫(yī)保報(bào)銷比例提升了大約3個(gè)百分點(diǎn)，患者個(gè)人支出的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)一步降低。

據(jù)悉，三家參與公立醫(yī)院改革的醫(yī)院藥房內(nèi)，總體的控制的西藥、中成藥種類為1200種左右。幾乎全是國家、省、市醫(yī)保目錄內(nèi)的藥品。

由于醫(yī)院在藥品零差率銷售后造成的政策性虧損，該市每年將拿出933萬元用于對醫(yī)院的補(bǔ)助。并對醫(yī)院的大型設(shè)備采買、基建費(fèi)用予以全額承擔(dān)。

40%的醫(yī)療支出流向廣州

公立醫(yī)院改革后，增城市醫(yī)保中心的基金支出統(tǒng)計(jì)有著最為直觀的感受。

“以增城市人民醫(yī)院為例，其8月份的門慢病人總診療2736人次，總費(fèi)用為48萬，人均藥費(fèi)176元。進(jìn)入9月醫(yī)改后，總診療2813人次，門慢病人總費(fèi)用卻下降至46萬，人均165元”。增城市醫(yī)保中心副主任屈定龍表示，醫(yī)改后的藥費(fèi)支出下降非常明顯。而增城市中醫(yī)院，門慢病人的藥費(fèi)下降了6元，市婦幼保鍵院則下降16元。

據(jù)悉，目前增城市一共有16萬醫(yī)保職工，2萬公費(fèi)醫(yī)療和60萬新農(nóng)合參合人員，戶籍人口已實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保障全覆蓋。即便如此，增城醫(yī)?；?/a>的支出流向，還是有40%的費(fèi)用流往廣州，60%留在本地，流向廣州的主要為當(dāng)?shù)責(zé)o法解決的危重病人和疑難病患。