在現(xiàn)有的醫(yī)療保障制度中，如何讓貧困人口公平地享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，使醫(yī)療救助從“大病救助”的末端治理模式，轉(zhuǎn)向以改善貧困或因病致貧人口健康狀況為基礎(chǔ)的社會醫(yī)療救助目標，成為當前需要解決的問題。市政協(xié)委員劉秀艷認為，目前大連市需要建立一個與各種保障制度相關(guān)聯(lián)的醫(yī)療救助信息平臺，進一步完善醫(yī)療救助體系。
委員提案住院看病報銷應無縫對接
劉秀艷表示，目前大連市醫(yī)療救助體系主要存在三方面問題，一是醫(yī)療救助缺乏統(tǒng)一制度保障，醫(yī)療救助管理部門之間難以協(xié)調(diào)；二是醫(yī)療救助缺乏廣泛的覆蓋范圍，救助人群側(cè)重救助低保戶、特困戶中的大病患者；三是醫(yī)療救助經(jīng)辦管理缺乏信息化平臺支持，使得救助難以實現(xiàn)“社會福利效益最大化”。
劉秀艷表示，應建立與城鄉(xiāng)一體化醫(yī)療保障相匹配的醫(yī)療救助制度，建立“低水平、廣覆蓋、廣收益”的政策理念和基本醫(yī)療與“大病風險”相融合的多層次醫(yī)療救助體系。同時，建立以基層社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)為主體，二、三級醫(yī)療機構(gòu)為轉(zhuǎn)診機構(gòu)的醫(yī)療救助服務(wù)模式，最大限度地提高貧困人口等弱勢群體對衛(wèi)生資源利用的效率。此外，還應建立與各種保障制度相關(guān)聯(lián)的醫(yī)療救助信息平臺，在醫(yī)療救助對象的確定上，建立一套完整的審批公示程序，通過強化醫(yī)療救助信息化平臺建設(shè)，實現(xiàn)救助對象的醫(yī)療救治及基本醫(yī)療保險信息與醫(yī)療救助信息無縫對接，使困難群眾在住院看病的同時，就可以在醫(yī)院辦理醫(yī)療救助報銷手續(xù)。
部門答復健全城鄉(xiāng)一體化的醫(yī)療救助體系
從大連市城鄉(xiāng)醫(yī)療救助體系建設(shè)和救助制度實施情況看，基本覆蓋了社會需要救助的各個層面，但還存在著救助標準低、救助范圍窄、救助人數(shù)少、救助手段落后、救助政策銜接不好等問題。下一步將重點做好以下工作：
完善醫(yī)療救助制度
在《大連市大病保險辦法》出臺后，及時修訂出臺《大連市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助實施辦法》，擴大醫(yī)療救助范圍，提高救助標準，解決城鄉(xiāng)困難居民大病致貧的問題。
整合醫(yī)療救助平臺
在大連市已有的城鎮(zhèn)職工和居民醫(yī)療保險平臺的基礎(chǔ)上，依托大連市“金保工程”平臺，共享職工醫(yī)保與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險信息，建立醫(yī)療救助一站式服務(wù)體系。
健全醫(yī)療救助體系
首先，職工保險、城鎮(zhèn)居民保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療需要進行全面覆蓋，使得城鄉(xiāng)困難居民普通病的醫(yī)療救助制度、重特大病醫(yī)療救助制度以及臨時救助制度都得以統(tǒng)一，政策的無縫銜接是形成理想醫(yī)療救助體系的最有效辦法。