0571-22931819
根據(jù)《辦法》，深圳市社保機(jī)構(gòu)根據(jù)醫(yī)保基金支出預(yù)算總額，參考近三年各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)服務(wù)提供情況和實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用發(fā)生情況，確定各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付協(xié)議指標(biāo)。門診費(fèi)用結(jié)算以按人頭付費(fèi)為主，按單元付費(fèi)和按項(xiàng)目付費(fèi)為輔。住院醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算以按單元付費(fèi)為主，按病種付費(fèi)和按項(xiàng)目付費(fèi)為輔。
市社會保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)每月下旬將上月核準(zhǔn)總費(fèi)用的97%支付定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)，3%在年終清算時(shí)按規(guī)定支付。定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)有違規(guī)情形的，違規(guī)的醫(yī)療費(fèi)用市社會保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)不予支付。年終清算時(shí)，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院次均醫(yī)保總費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)療保險(xiǎn)二檔少兒參保人住院次均醫(yī)保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)，因醫(yī)院級別提高、新開展危急重癥診治以及收治長期壓床病人等因素造成超標(biāo)的，其合理部分按以下辦法補(bǔ)償：超標(biāo)5%家發(fā)改委批準(zhǔn)的全國首家大型公立醫(yī)院主辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，于2012年12月正式投入運(yùn)營。青杠老年護(hù)養(yǎng)中心將醫(yī)療、護(hù)理、養(yǎng)老、康復(fù)融為一體，除了養(yǎng)老服務(wù)，入住的老人還可以享受到醫(yī)療、護(hù)理和康復(fù)的“一站式”服務(wù)。(含5%)以內(nèi)的部分，基金補(bǔ)償60%；超標(biāo)5%-10%(含10%)的部分，基金補(bǔ)償50%；超標(biāo)10%以上的部分，基金不補(bǔ)償。
標(biāo)簽： 保費(fèi)
