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基本藥物
用量小的緊缺藥
將招標定點生產
基本藥物，就是價格便宜、療效又好的藥物。目前，河南省所有公辦基層醫(yī)療機構已實施基本藥物制度，并實施零差價銷售。
獨臂鄉(xiāng)村醫(yī)生、三門峽陜縣宮前鄉(xiāng)韓川村衛(wèi)生所馬云飛說，這個政策對老百姓非常實惠，可有些便宜藥，卻經(jīng)常缺貨，“比如治療心腦血管用的銀杏葉片，也就3元錢，但曾經(jīng)幾個月都買不來。”還有些藥，效果不錯卻不在基本藥物目錄里。
對此，河南省規(guī)定，對基層必需但用量小的特殊用藥、急救藥品，以及臨床常用且價格低廉(日平均使用費用3元以下)的基本藥物，采取邀請招標或詢價采購的方式采購;對少數(shù)基層必需但用量小、市場供應短缺的基本藥物，采取招標定點生產等方式確保供應。
蓄意抬高價格或惡意競價將嚴肅處理
有些社區(qū)、村子還沒有覆蓋公辦的診所，咋辦?
“藥物意見”明確，在沒有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的鄉(xiāng)鎮(zhèn)和社區(qū)，采取政府購買服務的方式落實基本藥物制度。
對在采購過程中提供虛假證明文件、蓄意抬高價格或惡意競價、不按合同規(guī)定及時配送或供應質量不達標藥品，以及向采購機構、醫(yī)療機構或個人進行賄賂或變相賄賂的企業(yè)，一律記錄在案，依照有關法律、法規(guī)嚴肅查處，并定期向社會公布查處結果。
違反法律、法規(guī)，被司法機關及行政機關查處的企業(yè)，兩年內不得參與藥品招標采購。
機構建設
基層醫(yī)療機構人員競聘上崗
公立醫(yī)院改革一直是新醫(yī)改的重點之一。河南省將全面推行聘用制度和崗位管理制度，堅持競聘上崗、按崗聘用、合同管理，建立能上能下、能進能出的競爭性用人機制。
同時，將服務質量數(shù)量、患者滿意度、任務完成情況和城鄉(xiāng)居民健康狀況等作為主要考核內容，考核結果向社會公開，與績效工資總量、財政補助、醫(yī)保支付等掛鉤?；鶎?a href="http://www.beihaihotel.net/yiliaobaoxian/1245073/ ">醫(yī)療衛(wèi)生機構負責人則由主管部門考核，考核結果與其收入和任免掛鉤。
嚴禁將負責人的收入與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的經(jīng)濟收入掛鉤，以此大大提高基層醫(yī)療機構的技術服務水平。
取消“以藥補醫(yī)”成公立醫(yī)院改革關鍵環(huán)節(jié)
“以藥養(yǎng)醫(yī)”一直被認為是看病貴的根源之一，它是過去我國政府財政資金不足時的一項臨時措施，但也成了目前導致醫(yī)患矛盾突出的一個重要原因。
而河南省目前在40個試點縣級醫(yī)院全部藥品(中藥飲片除外)實行零差率銷售，也就是藥品全部按進價銷售。
而按照規(guī)劃，2015年年底，河南省所有的醫(yī)療機構都要實現(xiàn)藥品零差率銷售。
河南省就規(guī)定，以取消“以藥補醫(yī)”機制為關鍵環(huán)節(jié)，按照政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開、營利性與非營利性分開的要求，深化公立醫(yī)院體制機制綜合改革。
相信通過實施基本藥物制度，并實施零差價銷售，靜止市場蓄意抬高藥價，基層醫(yī)療機構人員競聘上崗等方面舉措的實施，未來在百姓口中，看病再也不會是難事，他們真的有了保障。
標簽： 醫(yī)改
