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正方：確實(shí)可一定程度上緩解
在接受媒體采訪時(shí)，河南省醫(yī)保中心有關(guān)負(fù)責(zé)人表示：“總額預(yù)付”實(shí)際上是管住了醫(yī)院的“錢袋子”，杜絕過(guò)度醫(yī)療，提高醫(yī)保統(tǒng)籌基金的使用效率，對(duì)患者最大的好處就是避免“有病時(shí)無(wú)錢可用”。
網(wǎng)友“風(fēng)卷云”：“小病大治、沒(méi)病也治”的現(xiàn)象造成衛(wèi)生資源浪費(fèi)，過(guò)度醫(yī)療等現(xiàn)象普遍存在，又造成醫(yī)保統(tǒng)籌基金使用率降低。而“總額預(yù)付”對(duì)過(guò)去的“實(shí)報(bào)實(shí)銷”進(jìn)行改革，從源頭控制住醫(yī)院的“錢袋子”，對(duì)過(guò)度醫(yī)療等能起到一定的緩解作用。
反方：不可能，最后受傷的還是患者
昨天接受采訪的幾名人大代表及政協(xié)委員們卻多持否定態(tài)度，一名來(lái)自省會(huì)某醫(yī)院的政協(xié)委員稱：總額預(yù)付，造成現(xiàn)實(shí)的一個(gè)情況是出現(xiàn)新的看病難。“病人多了，醫(yī)保統(tǒng)籌基金預(yù)付的卻沒(méi)這么多，那么，這多出的錢誰(shuí)來(lái)墊付?”最終還是會(huì)轉(zhuǎn)嫁到患者身上，要么患者自費(fèi)住院，要么醫(yī)院拒收病人。
原鄭州金水總醫(yī)院院長(zhǎng)周國(guó)平：總額預(yù)付是一個(gè)最笨的辦法。它控制了病人看病的自由，選擇醫(yī)院只能按照哪個(gè)醫(yī)院的基金有結(jié)余來(lái)決定，而不是通過(guò)病情及個(gè)人意愿來(lái)選擇。
建議：“分級(jí)治療”迫在眉睫
在周國(guó)平看來(lái)，造成新看病難的根源其實(shí)就是一個(gè)“錢”字?！搬t(yī)保部門錢有限，想控制著花。醫(yī)護(hù)人員想提高自己的收入，于是在‘錢’上花心思?！敝車?guó)平建議，要想解決這個(gè)問(wèn)題，可從兩個(gè)方面入手。
首先，醫(yī)保部門從報(bào)銷上，拉大各級(jí)醫(yī)院的報(bào)銷比例，從制度上吸引老百姓分級(jí)診治。
他說(shuō)，現(xiàn)在的醫(yī)保報(bào)銷政策無(wú)論從起付線還是報(bào)銷比例來(lái)看，各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)都有差距，但是，這種差距對(duì)于現(xiàn)在的老百姓來(lái)說(shuō)，吸引力在逐漸減弱，“比如，縣級(jí)醫(yī)院和市級(jí)醫(yī)院只差千元左右，許多老百姓寧愿多掏，還是不管大病小病都往大醫(yī)院擠?！彼步ㄗh，醫(yī)保部門應(yīng)該盡快制定報(bào)銷政策，從制度上吸引老百姓實(shí)行分級(jí)診治，而不是在總額預(yù)付上花心思。
專家認(rèn)為，政府應(yīng)加大對(duì)醫(yī)院的投入，同時(shí)出臺(tái)政策，不讓醫(yī)院的營(yíng)業(yè)和盈利掛鉤。安徽省就對(duì)全省全省41家三級(jí)醫(yī)院8項(xiàng)與群眾看病就醫(yī)相關(guān)的運(yùn)行指標(biāo)，并通過(guò)公開(kāi)這些指標(biāo)，對(duì)醫(yī)院的管理水平進(jìn)行了量化排隊(duì)。公開(kāi)這些數(shù)據(jù)，一方面給醫(yī)院管理者形成更大的壓力，另一方面，讓公眾知情，鼓勵(lì)群眾選擇質(zhì)量好、價(jià)格低、管理優(yōu)的醫(yī)院。
標(biāo)簽： 醫(yī)保總額
