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教你快速懂中國(guó)醫(yī)改及藥改

2016-11-25 08:00:14 無(wú)憂保

500字看懂中國(guó)醫(yī)改、藥改

醫(yī)改方面

一是以破除以藥養(yǎng)醫(yī)為主要特征的公立醫(yī)院改革

1、取消藥品加成(第一步)

2、醫(yī)藥分開(kāi)

3、收入補(bǔ)償機(jī)制

4、人事制度、管理制度改革

以上四項(xiàng)醫(yī)改主要措施,在2012-2015年間,對(duì)藥企產(chǎn)生慢性影響。

二是以醫(yī)保基金支付制度為主要特征的“醫(yī)保制度的改革”

1、按病種付費(fèi)

2、按人頭付費(fèi)

3、臨床路徑

4、總額預(yù)付費(fèi)

以上四小項(xiàng),將導(dǎo)致用藥結(jié)構(gòu)的變化。

除了招標(biāo)以外,降價(jià)、限用、醫(yī)改都是確定性高的政策,這些政策會(huì)是持續(xù)的干擾項(xiàng),沒(méi)有停歇的時(shí)候,可能是10年也可能是20年。而醫(yī)改、藥改等政策也是撲朔迷離,持續(xù)存在,無(wú)規(guī)律可循。

在招標(biāo)方面,堅(jiān)持雙信封是確定的,堅(jiān)持降價(jià)是確定的,注重質(zhì)量和價(jià)格的匹配則有分化、有好有壞,分組機(jī)制的設(shè)定對(duì)國(guó)產(chǎn)藥的影響也有分化、有好有壞。

藥改方面

一是招標(biāo)、降價(jià),具體政策體現(xiàn)

1、2009-2012年實(shí)施的基藥政策,以及目前的政策修復(fù)。

2、2009-2012的非基藥,目前政策總體趨于好轉(zhuǎn),唯低價(jià)論得到一定“糾偏”。

3、低價(jià)藥,2014年開(kāi)始實(shí)施,保障短缺藥品的生產(chǎn)供應(yīng)。

二是藥品限用

1、抗生素的限用,國(guó)家及部分省市先后出臺(tái)限抗政策。

2、過(guò)度用藥限用,主要是輔助用藥的限制。

藥品流通改革方面

一是暗扣改為明扣;二是藥品流通差率的改革,部分地區(qū)大面積實(shí)施零差率;三是兩票制大范圍使用。

藥品流通三項(xiàng)改革,對(duì)藥企而言,其銷售模式產(chǎn)生了變化;對(duì)醫(yī)院而言,用藥偏好發(fā)生了變化。

標(biāo)簽:   醫(yī)改  

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