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2016甘肅省大病保險實際報銷比例

2016-11-28 08:00:13 無憂保

甘肅省大病保險實際報銷比例提高3%以上

7月29日,甘肅省委雙聯(lián)辦、省衛(wèi)生計生委聯(lián)合下發(fā)通知,決定在全省范圍內(nèi)組織開展因病致貧家庭幫扶救助活動,全面推進精準扶貧工作。進一步加大醫(yī)療救助力度,協(xié)調(diào)人社、民政等有關部門繳納因病致貧家庭新農(nóng)合參合資金,確保免除因病致貧計劃生育“兩戶”(獨女戶、雙女戶)家庭的參合金,力爭將貧困地區(qū)參合率提高到97%以上。并逐步提高籌資水平和財政補助標準,將政府補助標準提高到每人每年380元,對因病致貧計劃生育“兩戶”家庭新農(nóng)合優(yōu)先報銷。將50種重大疾病納入大病保險范圍,提高因病致貧家庭的實際補償比例。

貧困縣40萬人因病致貧

據(jù)對全省75個貧困縣和插花貧困縣的因病致貧家庭情況調(diào)查核實,截至2015年6月30日,近9萬個家庭、40萬人因病致貧(其中患重大疾病的有8萬多人),近3年有8萬多個家庭因病負債高達26億多,負債率高達90%左右。通知明確,提高新農(nóng)合參合率和報銷比例。2015年起,對因病致貧家庭參合人員政策內(nèi)住院費用報銷比例提高5個百分點,因病致貧計劃生育“兩戶”家庭新農(nóng)合優(yōu)先報銷,并在提高5個百分點的基礎上再適當提高報銷比例。同時,提高大病保險報銷比例,加強醫(yī)院管理減輕患者負擔。要將50種重大疾病納入大病保險范圍,提高因病致貧家庭的實際補償比例。

大病保險實際報銷比例提高3%以上

2016年起,將因病致貧家庭參合人員大病保險報銷起付線由5000元降至3000元,使其大病保險實際報銷比例提高3個百分點以上。要全面落實省衛(wèi)生計生委制定的《甘肅省貧困縣醫(yī)療機構亂收費、重復計費和過度醫(yī)療新農(nóng)合資金扣減辦法》,規(guī)范貧困縣醫(yī)療機構收費和醫(yī)療行為,建立對違規(guī)單位新農(nóng)合資金扣減制度,集中解決貧困縣醫(yī)療機構過度醫(yī)療、亂收費、重復計費和藥品價格虛高等問題,堅決遏制醫(yī)療費用過快增長,緩解貧困家庭看病就醫(yī)負擔。

通知還明確,對因病致貧家庭中患重大疾病的人員,要組織鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)包村計劃生育專干、衛(wèi)生院醫(yī)務人員和村醫(yī)開展主動上門服務,幫助聯(lián)系相應的醫(yī)療機構,通過分級診療和轉(zhuǎn)診服務,引導其及時就醫(yī)治療,防止和延緩病情惡化。

甘肅省衛(wèi)生計生委要求,各級衛(wèi)生計生部門要加強對貧困人口致病原因流行病學調(diào)查,查找致病因素、發(fā)病規(guī)律,采取切實有效措施進行預防干預。

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