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2015年浙江省工傷保險(xiǎn)待遇一覽表

2016-12-20 08:00:12 無(wú)憂保

工傷保險(xiǎn)待遇

1、 用人單位按照規(guī)定參加工傷保險(xiǎn),并足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)后,從次月起其工傷職工享受工傷保險(xiǎn)待遇;用人單位中斷繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)一個(gè)月以上的,中斷繳費(fèi)期間其工傷職工應(yīng)享受的工傷保險(xiǎn)待遇,由用人單位承擔(dān);用人單位又重新繳費(fèi)的,須將中斷繳費(fèi)期間的工傷保險(xiǎn)費(fèi)及滯納金補(bǔ)齊,其工傷職工從重新繳費(fèi)的次月起開(kāi)始享受工傷保險(xiǎn)待遇。

2、工傷職工需要暫停工作接受醫(yī)療的,按照規(guī)定享受停工留薪期待遇。停工留薪期一般不超過(guò)12個(gè)月;傷情嚴(yán)重或者情況特殊的,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出意見(jiàn),經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),可以適當(dāng)延長(zhǎng),但延長(zhǎng)不得超過(guò)12個(gè)月。

3、工傷職工有下列情形之一的,停止享受工傷保險(xiǎn)待遇:(一)違反工傷就醫(yī)或者輔助器具管理規(guī)定的;(二)拒不接受勞動(dòng)能力鑒定的;(三)拒不提供生存證明等有關(guān)材料的;(四)被判刑正在收監(jiān)執(zhí)行(含保外就醫(yī))的;(五)其他喪失享受待遇條件的。

4、工傷職工在停工留薪期間,原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付,用人單位不得與其解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系。

5、職工受傷后,用人單位應(yīng)當(dāng)將受傷職工及時(shí)送往工傷保險(xiǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),情況緊急時(shí)可以到就近醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治。在外地醫(yī)療機(jī)構(gòu)搶救治療的,用人單位應(yīng)當(dāng)自職工受傷害之日起15日內(nèi)向統(tǒng)籌地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)告,未向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)告的,其工傷醫(yī)療費(fèi)用經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不予支付。

6、職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的,根據(jù)《條例》規(guī)定,保留勞動(dòng)關(guān)系,退出工作崗位,享受相關(guān)工傷待遇。工傷職工未申請(qǐng)按國(guó)家規(guī)定辦理殘疾退休手續(xù)的,由用人單位和工傷職工以傷殘津貼為基數(shù),按規(guī)定繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。傷殘津貼實(shí)際領(lǐng)取額低于統(tǒng)籌地最低工資標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額,一級(jí)至四級(jí)工傷職工達(dá)到自治區(qū)規(guī)定的退休年齡并符合國(guó)家和自治區(qū)規(guī)定的退休條件時(shí),可以辦理退休手續(xù),停領(lǐng)傷殘津貼,享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。

7、已參加工傷保險(xiǎn)的用人單位依法破產(chǎn)清算或者被注銷營(yíng)業(yè)執(zhí)照的,應(yīng)按照統(tǒng)籌地上年度工傷人員人均工傷費(fèi)用,為本單位一至四級(jí)工傷職工一次性繳納10年的工傷保險(xiǎn)費(fèi)用,由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)支付工傷待遇。對(duì)一至四級(jí)工傷職工,符合國(guó)家規(guī)定的因工傷殘退休條件和自治區(qū)規(guī)定的養(yǎng)老保險(xiǎn)申領(lǐng)條件的,可以辦理退休手續(xù),停領(lǐng)傷殘津貼,享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇?;攫B(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。符合規(guī)定的其他工傷保險(xiǎn)待遇,由工傷保險(xiǎn)基金支付。

8、職工因工致殘被鑒定為五級(jí)至十級(jí)傷殘的,按照《條例》規(guī)定與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系的,用人單位應(yīng)當(dāng)支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,兩項(xiàng)合并計(jì)算,標(biāo)準(zhǔn)以統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資為計(jì)算基數(shù),五級(jí)為48個(gè)月、六級(jí)為40個(gè)月、七級(jí)為30個(gè)月、八級(jí)為25個(gè)月、九級(jí)為20個(gè)月、十級(jí)為15個(gè)月。

9、工傷職工領(lǐng)取一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金后,工傷保險(xiǎn)關(guān)系同時(shí)終止,工傷保險(xiǎn)基金不再支付工傷待遇。符合享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇的,按照規(guī)定享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇。

浙江省工傷保險(xiǎn)待遇一覽表(數(shù)據(jù)僅適用于2015年4月底之前)

        工傷保險(xiǎn)待遇

        項(xiàng)目

        參照標(biāo)準(zhǔn)

        基數(shù)

        支付渠道

         

        醫(yī)

        復(fù)

        醫(yī)

        醫(yī)療費(fèi)用

        工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄

        按標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷

        工傷保險(xiǎn)基金

        住院伙食補(bǔ)助費(fèi)

        統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定

        按標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷

        工傷保險(xiǎn)基金

        交通、食宿費(fèi)用

        按標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷

        工傷保險(xiǎn)基金

        停工留薪期內(nèi)及康復(fù)待遇

        停工留薪期工資福利

        原工資福利待遇(不超過(guò)12個(gè)月,再延長(zhǎng)不超過(guò)12個(gè)月)

        不變

        用人單位

        輔助器具

        國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)

        按標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷

        工傷保險(xiǎn)基金

        生活不能自理需要護(hù)理

        護(hù)理待遇

        按實(shí)際需求

        用人單位

         

         

         

         

         

         

         

         

         

         

         

         

        一至四級(jí)

        一次性傷殘補(bǔ)助金

        一級(jí)

        27個(gè)月

         

         

        本人工資

         

         

        工傷保險(xiǎn)基金

        二級(jí)

        25個(gè)月

        三級(jí)

        23個(gè)月

        四級(jí)

        21個(gè)月

        每月傷殘津貼

        一級(jí)

        90%

        本人工資(傷殘津貼低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,補(bǔ)足差額)

        二級(jí)

        85%

        三級(jí)

        80%

        四級(jí)

        75%

         

         

        五至六級(jí)

        一次性傷殘補(bǔ)助金

        五級(jí)

        18個(gè)月

        本人工資

         

        工傷保險(xiǎn)基金

        六級(jí)

        16個(gè)月

        每月傷殘津貼

        五級(jí)

        70%

        本人工資(傷殘津貼低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,補(bǔ)足差額)

        用人單位(難以安排工作的)

        六級(jí)

        60%

        標(biāo)簽:   工傷保險(xiǎn)待遇保險(xiǎn)待遇保險(xiǎn)工傷工傷保險(xiǎn)  

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