生育保險醫(yī)療費報銷事項

為方便用人單位及時、快捷地進行報銷，市醫(yī)保局工傷生育科提醒用人單位，辦理生育保險待遇時，應(yīng)注意以下事項：

一、連續(xù)繳費六個月以上且在職的女職工，符合計劃生育政策或者計劃生育手術(shù)的，可以按醫(yī)療費定額標準報銷。正常生育報銷所需資料：發(fā)票、住院費用明細表、出院小結(jié)、診斷證明原件;準生證、出生醫(yī)學(xué)證明、身份證原件及復(fù)印件。計劃生育手術(shù)報銷所需資料：發(fā)票、門診病歷、報告單、診斷證明原件(人流、引產(chǎn)還需要準生證);

二、參保男職工(連續(xù)繳費六個月以上且在職)未就業(yè)配偶符合計劃生育政策的，其生育醫(yī)療費未在城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療中支付的，可享受生育醫(yī)療費補助1500元(限2012年9月1日以后生育)。報銷所需資料：第一項中正常生育報銷資料和《宜昌市城區(qū)參保男職工未就業(yè)配偶生育保險醫(yī)療費補助申請表》(表格下載網(wǎng)址：yc12333.gov.cn);

三、2014年3月27日，湖北省人大常委會修訂公布了《湖北省人口與計劃生育條例》，啟動實施了“單獨二孩”政策的所有法定程序。符合二孩生育的參保職工且有二孩準生證的，可報銷相同定額標準的醫(yī)療費;

四、以上報銷均由用人單位勞資人員攜帶相關(guān)資料到人社服務(wù)大樓二樓市醫(yī)療保險管理局60號窗口辦理，辦理時間為每月11號到27號。(宜昌市醫(yī)療保險管理局)