2014基本醫(yī)療保險(xiǎn)定義是什么？基本醫(yī)療保險(xiǎn)

1、基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇如何享受？

首次參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)并繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的人員，在繳費(fèi)6個(gè)月后方可按規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金分為統(tǒng)籌基金和醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶。基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金和醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶劃定各自支付范圍。統(tǒng)籌基金用于支付住院醫(yī)療費(fèi)用和特殊病種門診醫(yī)療費(fèi)用；醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶用于支付門診醫(yī)療費(fèi)用及住院費(fèi)用中屬個(gè)人負(fù)擔(dān)的部分。

參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)用，從其醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶中支付，醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶不足支付時(shí)，由本人現(xiàn)金支付。

參保人員在本地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的住院費(fèi)用，按下列規(guī)定支付：

（1）設(shè)立起付標(biāo)準(zhǔn)，在職職工為1200元，退休（職）人員為720元。參保人員在醫(yī)療年度內(nèi)二次以上（含二次）住院或已在特殊病種門診報(bào)銷時(shí)支付起付標(biāo)準(zhǔn)后住院的，起付標(biāo)準(zhǔn)在原標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上降低50％。

（2）超過起付標(biāo)準(zhǔn)以上的醫(yī)療費(fèi)用，基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金按在職人員90％，退休（職）人員95％的比例支付。

（3）參保人員在醫(yī)療年度內(nèi)累計(jì)從基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金中報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)用（含特殊病種門診醫(yī)療費(fèi)用）最高限額為18萬(wàn)元。