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退休人員錦州異地醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)將投入使用;住院報(bào)銷無(wú)需奔波兩地

2017-01-22 08:00:01 無(wú)憂保

繼7月份,沈陽(yáng)、鐵嶺、盤錦三市實(shí)現(xiàn)醫(yī)保異地結(jié)算后,下月起,錦州異地醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)也將投入使用。屆時(shí),沈陽(yáng)市民到鐵嶺、盤錦、錦州就醫(yī),就可實(shí)現(xiàn)醫(yī)保異地結(jié)算,住院報(bào)銷不用再奔波兩地。

沈陽(yáng)、鐵嶺、盤錦三個(gè)試點(diǎn)市醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)已實(shí)現(xiàn)與省平臺(tái)聯(lián)網(wǎng)對(duì)接,醫(yī)保經(jīng)辦網(wǎng)絡(luò)和定點(diǎn)醫(yī)院信息系統(tǒng)改造工作已完成,異地居住人員身份信息、醫(yī)療服務(wù)信息、費(fèi)用結(jié)算信息可自動(dòng)聯(lián)網(wǎng)傳輸。三個(gè)試點(diǎn)市首批異地就醫(yī)結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)院共29家,均已通過測(cè)試驗(yàn)收,異地居住人員就醫(yī)持卡聯(lián)網(wǎng)結(jié)算在試點(diǎn)城市之間已全面實(shí)現(xiàn),受益人群達(dá)3萬(wàn)人。

未來(lái),我省將啟動(dòng)省內(nèi)其他城市異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算推進(jìn)工作,盡快實(shí)現(xiàn)全省聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。

■焦點(diǎn)解答

問:什么人可以享受醫(yī)保異地結(jié)算?

我省異地居住人員就醫(yī)結(jié)算的對(duì)象為沈陽(yáng)、鐵嶺、盤錦三地參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的退休人員、在職職工長(zhǎng)期異地工作人員等異地居住人員。

申請(qǐng)異地居住需滿足下列條件之一:

1.退休人員在異地定居并有當(dāng)?shù)貞艏虍a(chǎn)權(quán)住房證明;2.退休人員隨配偶或子女長(zhǎng)期在異地居住,配偶或子女在異地定居并有當(dāng)?shù)貞艏虍a(chǎn)權(quán)住房證明;3.退休人員無(wú)子女或子女均在境外、港澳臺(tái)地區(qū)定居,由其親屬贍養(yǎng)、照顧,該親屬在異地定居,有當(dāng)?shù)氐膽艏虍a(chǎn)權(quán)住房,并且同意長(zhǎng)期贍養(yǎng)、照顧老人;4.退休人員隨配偶或子女長(zhǎng)期在異地居住,配偶或子女是駐當(dāng)?shù)噩F(xiàn)役軍人;5.在職職工隨工作單位需常駐異地工作一年以上的。
本次醫(yī)保異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算主要是解決城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保職工中,長(zhǎng)期異地居住的退休人員、一年以上異地工作的在職人員異地住院醫(yī)療費(fèi)墊付和報(bào)銷問題,其他參保人仍按照分級(jí)診療模式看病就醫(yī)。異地醫(yī)保直接結(jié)算推行1個(gè)多月的時(shí)間里,各試點(diǎn)城市都接到了很多申請(qǐng)。

標(biāo)簽:   住院報(bào)銷醫(yī)保結(jié)算醫(yī)保  

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