國家出臺城鄉(xiāng)居民大病保險新政，將在城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保、新型農(nóng)村合作醫(yī)療的基礎(chǔ)上，對重大疾病給參保人帶來的過重醫(yī)療負擔(dān)進行“二次報銷”，報銷比例不低于50%。原則上，醫(yī)療費用越高，報銷比例越高。新的政策將在全國因地制宜鋪開，一時間，大病醫(yī)保備受熱議。

坊間對因病致貧的恐懼由來已久，無數(shù)平凡家庭在重大疾病面前似雨中浮萍。在深圳，大病醫(yī)保開展情況如何?普通市民能否免于貧病之虞?

深圳市社保部門負責(zé)人說：“國家指的那些大病，我們早就解決了，甚至遠遠超過了。”

事實上，大病醫(yī)保政策在深圳已低調(diào)推行多年，深圳市政策比國家政策更“給力”。有社保研究者表示，深圳大病醫(yī)保的報銷額度、保障范圍堪稱全國最高。

詳細梳理政策亦不難發(fā)現(xiàn)：不同形式的醫(yī)保之間待遇相差甚大，農(nóng)民工在大病門診方面需要更多關(guān)注;大病患者的開銷之巨，亦需要政府、社會及個人多辟渠道，提供多元救助。

一、深圳大病醫(yī)療保險報銷比例

(一)深圳基本醫(yī)療保險一檔(原綜合醫(yī)療保險)門診大病報銷比例

1.參保人連續(xù)參保時間滿36個月的，自其申請之日起享受大病門診待遇;連續(xù)參保時間未滿36個月的，自市社會保險機構(gòu)核準(zhǔn)之日起享受大病門診待遇。享受大病門診待遇的參保人發(fā)生的基本醫(yī)療費用、地方補充醫(yī)療費用，分別由基本醫(yī)療保險大病統(tǒng)籌基金、地方補充醫(yī)療保險基金按以下比例支付：

①連續(xù)參保時間未滿12個月的，支付比例為60%;

②連續(xù)參保時間滿12個月未滿36個月的，支付比例為75%;

③連續(xù)參保時間滿36個月的，支付比例為90%。

2.參保人因病情需要發(fā)生的普通門診輸血費，基本醫(yī)療保險一檔參保人由基本醫(yī)療保險大病統(tǒng)籌基金支付90%。

3.參保人住院發(fā)生的基本醫(yī)療費用和地方補充醫(yī)療費用，未超過起付線的由參保人支付;超過起付線的部分，分別由基本醫(yī)療保險大病統(tǒng)籌基金和地方補充醫(yī)療保險基金按規(guī)定支付。

起付線按照醫(yī)院級別設(shè)定：

①深圳市內(nèi)一級以下醫(yī)院為100元

②深圳市內(nèi)二級醫(yī)院為200元

③深圳市內(nèi)三級醫(yī)院為300元

④深圳市外醫(yī)療機構(gòu)已按規(guī)定辦理轉(zhuǎn)診或備案的為400元，未按規(guī)定辦理轉(zhuǎn)診或備案的為1000元。參保人轉(zhuǎn)診到不同醫(yī)院住院治療的，分別計算起付線。

4.參保人住院發(fā)生的基本醫(yī)療費用和地方補充醫(yī)療費用起付線以上部分，按以下規(guī)定支付：

①參保人已在深圳市按月領(lǐng)取職工養(yǎng)老保險待遇及按11.5%繳交基本醫(yī)療保險費的，支付比例為95%;

②基本醫(yī)療保險一檔參保人按8%繳交基本醫(yī)療保險費的支付比例為90%;

5.參保人住院使用基本醫(yī)療保險診療項目范圍內(nèi)的特殊醫(yī)用材料及單價在1000元以上的一次性醫(yī)用材料、安裝或置換人工器官，由基本醫(yī)療保險大病統(tǒng)籌基金按下列規(guī)定支付，但最高支付金額不超過市社會保險行政部門公布的普及型價格：

①屬于國產(chǎn)材料的，按實際價格的90%支付;

②屬于進口材料的，按實際價格的60%支付。

想要了解深圳基本醫(yī)療保險更詳細待遇信息，可點擊查閱：

2014深圳基本醫(yī)療保險一檔報銷范圍

(二)其他深圳基本醫(yī)療保險門診大病報銷比例

1.原住院醫(yī)療保險報銷額度詳細點擊查閱：2014年深圳基本醫(yī)療保險二檔報銷

2.原農(nóng)民工醫(yī)療保險報銷額度詳細點擊查閱：2014年深圳基本醫(yī)療保險三檔報銷范圍