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南京提高居民醫(yī)保門(mén)診待遇

2017-02-15 08:00:02 無(wú)憂保
 記者昨從市人社局獲悉,2015年度南京居民醫(yī)保籌資標(biāo)準(zhǔn)提高,個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)也有所調(diào)整,老年居民由380元提高到400元,其他居民由460元提高到480元。據(jù)悉,目前南京居民醫(yī)保參保人員約110萬(wàn)人。   學(xué)生兒童個(gè)人繳費(fèi)仍為120元   老年居民籌資標(biāo)準(zhǔn)由每人每年780元提高至840元,其中,財(cái)政補(bǔ)助由400元提高到440元,個(gè)人繳費(fèi)由380元提高到400元。   其他居民籌資標(biāo)準(zhǔn)由每人每年780元提高至840元,其中,財(cái)政補(bǔ)助由320元提高到360元,個(gè)人繳費(fèi)由460元提高到480元。   學(xué)生兒童籌資標(biāo)準(zhǔn)由每人每年460元提高至480元,其中,財(cái)政補(bǔ)助由340元提高到360元,個(gè)人繳費(fèi)仍為120元。   大學(xué)生籌資標(biāo)準(zhǔn)由每人每年420元提高至460元,其中,財(cái)政補(bǔ)助由320元提高到360元,個(gè)人繳費(fèi)仍為100元。   參保居民中,享受最低生活保障待遇、二級(jí)以上重度殘疾人、重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象、特困職工家庭子女、孤兒,個(gè)人不需繳費(fèi),參保費(fèi)用由財(cái)政予以全額補(bǔ)助。   大學(xué)生由按學(xué)年繳費(fèi)調(diào)整為按學(xué)制年限一次性繳費(fèi)   此次政策調(diào)整,將大學(xué)生繳費(fèi)方式由按學(xué)年繳費(fèi)調(diào)整為按學(xué)制繳費(fèi)。從2015年度開(kāi)始,新入學(xué)大學(xué)生入學(xué)報(bào)到時(shí)按學(xué)制年限一次性辦理參保繳費(fèi),其醫(yī)療待遇享受期為入學(xué)當(dāng)年9月1日至畢業(yè)當(dāng)年8月31日。因轉(zhuǎn)學(xué)、退學(xué)等原因不能繼續(xù)享受南京市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的,退還所余學(xué)年個(gè)人醫(yī)保繳費(fèi)部分。   本市戶籍的高校畢業(yè)生,畢業(yè)年度內(nèi)可按大學(xué)生參保規(guī)定繼續(xù)參加當(dāng)年度我市居民醫(yī)保,按大學(xué)生當(dāng)年繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)繳納半年費(fèi)用,自繳費(fèi)到賬之日起按規(guī)定享受居民醫(yī)保待遇。   另外,對(duì)參保學(xué)生兒童個(gè)人繳費(fèi)部分,其父母所在單位按“男單女雙”每年補(bǔ)助50%,從職工福利費(fèi)中列支。   提高居民醫(yī)保門(mén)診待遇   自2015年1月1日起,老年居民和其他居民門(mén)診報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用段由200—800元調(diào)整為200—900元,門(mén)診費(fèi)用能多報(bào)銷(xiāo)了。與此同時(shí),我市還將門(mén)診大病病種中腎移植術(shù)后門(mén)診抗排異治療擴(kuò)大至器官移植術(shù)后門(mén)診抗排異治療,按現(xiàn)行門(mén)診大病待遇支付。   根據(jù)規(guī)定,參保居民可在12月25日前將下一年度醫(yī)保費(fèi)預(yù)存到有社保代扣關(guān)聯(lián)關(guān)系的工商銀行卡中,由工商銀行統(tǒng)一代扣,從2015年1月1日起享受2015年度醫(yī)保待遇。未按規(guī)定時(shí)間繳費(fèi)或未足額繳費(fèi)的不享受明年度居民醫(yī)保待遇。   需要提醒的是,居民醫(yī)保繳費(fèi)年限與待遇水平掛鉤,參保繳費(fèi)第1年,其住院、門(mén)診大病和門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用,一年基金累計(jì)最高支付限額29萬(wàn)元。參保人員連續(xù)繳費(fèi)每增加1年,基金最高支付限額增加1萬(wàn),最高可增加到36萬(wàn)元。如果中斷繳費(fèi)再次參保的,基金最高支付限額按第一年重新計(jì)算。

標(biāo)簽:   醫(yī)保門(mén)診居民醫(yī)保醫(yī)保  

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