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地中海貧血納入特病范圍
2017-02-16 08:00:01
無憂保
“地中海貧血”重癥患者每周需換血維持生命,每年的醫(yī)療費(fèi)接近10萬元。為減輕患者家庭的負(fù)擔(dān),我市決定從10月1日起,將地中海中度和重度貧血正式納入城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種醫(yī)療費(fèi)保險(xiǎn)范圍,給予門診費(fèi)用可報(bào)銷的照顧。
其中,門診醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷和住院報(bào)銷比例和起付線相同,但封頂線是門診和住院合并計(jì)算。報(bào)銷比例是:參加一檔醫(yī)保的,在一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療,報(bào)銷比例為80%,二級機(jī)構(gòu)60%,三級機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例為40%;參加二檔醫(yī)保的,在各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷,各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例分別在一檔的基礎(chǔ)上提高5個百分點(diǎn),而未成年人在同檔參保成年人的基礎(chǔ)上再提高5個百分點(diǎn)。也就是說,其報(bào)銷比例最高可達(dá)到90%。
與其他病種相比,“地中海貧血”報(bào)銷限額高了不少。目前我市城鄉(xiāng)合作醫(yī)療保險(xiǎn)住院報(bào)銷封頂線金額是一檔8萬元,二檔12萬;而“地中海貧血”的報(bào)銷限額分別提高到一檔10萬元,二檔15萬元。
據(jù)市衛(wèi)生局去年最新流行性血液病調(diào)查顯示,重慶是該病高發(fā)地區(qū),基因攜帶率為7.8%。
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