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起付標(biāo)準(zhǔn)廈門醫(yī)改新規(guī)本月正式開展;賠付標(biāo)準(zhǔn)上線大幅提升

2017-02-19 08:00:02 無(wú)憂保

作為廈門市委、廈門市政府今年為民辦實(shí)事項(xiàng)目之一,《關(guān)于進(jìn)一步提高參保人員醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的通知》醫(yī)保新規(guī)從本月起正式實(shí)施。今后,門診、住院醫(yī)療費(fèi)用起付標(biāo)準(zhǔn)的計(jì)算將不再和社平工資掛鉤,也不再隨社平工資的增長(zhǎng)而變化。

根據(jù)新規(guī),城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到500元,職工醫(yī)療保險(xiǎn)最高可報(bào)銷50萬(wàn)元,城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)最高可報(bào)銷45萬(wàn)元。經(jīng)測(cè)算,一系列的新規(guī)可減輕參保人員6200多萬(wàn)元的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

此外,在起付標(biāo)準(zhǔn)方面,從本月起,門診、住院醫(yī)療費(fèi)用的起付標(biāo)準(zhǔn)在執(zhí)行2012年社保年度起付標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上取整數(shù)計(jì)算,門診起付標(biāo)準(zhǔn)則在此基礎(chǔ)上再減300元。據(jù)此,在職職工、退休人員和城鄉(xiāng)居民新的門診起付標(biāo)準(zhǔn)分別為1500元、600元和700元。

據(jù)介紹,若按照今年的社平工資計(jì)算,在職職工、退休職工和城鄉(xiāng)居民的門診起付標(biāo)準(zhǔn)將分別為2100.96元、1050.48元和1000元。今后,門診、住院醫(yī)療費(fèi)用起付標(biāo)準(zhǔn)的計(jì)算將不再和社平工資掛鉤,也不再隨社平工資的增長(zhǎng)而變化。

綜上所述可知,2015年新的新政政策已從中央下達(dá)至各地,廈門在這新的一輪醫(yī)改中做出更近一步的醫(yī)改手段,專門治理疏漏區(qū)難啃的硬骨頭,在政策上總結(jié)為一個(gè)總體要求、兩大改革目標(biāo)、三個(gè)推進(jìn)階段、四大主要任務(wù)、五個(gè)重點(diǎn)突破領(lǐng)域。

標(biāo)簽:   醫(yī)改  

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