無論從國際保險業(yè)發(fā)展經(jīng)驗(yàn)看，還是從國內(nèi)保險業(yè)發(fā)展?fàn)顩r考量，保險發(fā)揮自身職能和專業(yè)優(yōu)勢，參與加強(qiáng)和創(chuàng)新社會管理，都無疑是幫助政府提高社會管理效率、提升社會保障水平的有效途徑。

實(shí)踐與成效

一直以來，政府在社會管理中扮演著“主角”，但隨著經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展，社會管理問題不斷增多，在部分領(lǐng)域公共服務(wù)出現(xiàn)了價高質(zhì)次，甚至缺位等問題，并且引發(fā)了不同程度的矛盾。面對調(diào)整和轉(zhuǎn)變職能的客觀要求，政府產(chǎn)生了把一些事務(wù)性工作“下放”的內(nèi)在動力，以便能把力量集中到更需要提升的公共服務(wù)上來。

從天津經(jīng)濟(jì)社會實(shí)際情況看，隨著區(qū)域經(jīng)濟(jì)總量和居民收入的迅速增長，政府通過完善基本醫(yī)療保險、基本養(yǎng)老保險等制度，努力使公眾獲得與經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展相匹配的社會保障，但由于社會保險特點(diǎn)和功能的限制，對一些領(lǐng)域往往有心無力。而商業(yè)保險作為一種市場化的風(fēng)險轉(zhuǎn)移機(jī)制、社會互助機(jī)制和社會管理機(jī)制，發(fā)揮自身專業(yè)風(fēng)險管理優(yōu)勢，參與加強(qiáng)和創(chuàng)新社會管理工作，有利于彌補(bǔ)社會保障的不足，從源頭上預(yù)防和減少風(fēng)險事故、矛盾糾紛的發(fā)生，從而維護(hù)社會大局穩(wěn)定，建立健全社會管理格局。這既是公眾的期望，更是政府服務(wù)民生、提高社會管理效率的重要目標(biāo)。

實(shí)施全民意外傷害保險制度，完善多層次社會保障體系。

在市政府領(lǐng)導(dǎo)下，以政府籌資、商業(yè)保險機(jī)構(gòu)經(jīng)辦的模式，建立了全國第一個基本醫(yī)療附加意外傷害保險制度，為全市城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險參保人員，提供意外身故和意外傷殘保障，使居民發(fā)生意外后能夠得到及時補(bǔ)償和救治，有效解決基本醫(yī)療保險缺乏意外補(bǔ)償?shù)牟蛔悖M(jìn)一步完善了醫(yī)療保障體系。

自2011年實(shí)施以來，全民意外傷害保險已為全市968萬市民提供意外風(fēng)險保障。截至2012年8月底，累計賠付1.3億元，賠付2.4萬人次，其中意外身故0.18億元，賠付361人次；意外傷殘0.01億元，賠付49人次；意外醫(yī)療1.11億元，賠付23982人次，對保障人民生命健康安全，減輕意外傷害個人及家庭負(fù)擔(dān)，維護(hù)社會和諧穩(wěn)定發(fā)揮了積極的作用，也為兄弟省市提供了成功的經(jīng)驗(yàn)借鑒。

推動醫(yī)療責(zé)任保險創(chuàng)新發(fā)展，助力化解醫(yī)療糾紛矛盾。

在全國首次以地方立法方式建立醫(yī)療責(zé)任保險制度，保障范圍覆蓋全市二級以上各類公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，有效分散了醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)風(fēng)險。同時推動醫(yī)療糾紛處理方式創(chuàng)新，將保險納入醫(yī)療管理體系，保險公司通過天津市醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會（醫(yī)調(diào)委），積極參與醫(yī)療糾紛調(diào)解工作，發(fā)揮第三方咨詢和協(xié)調(diào)功能，為醫(yī)患雙方提供無償服務(wù)，幫助化解社會矛盾，被媒體稱作“保障險的天津樣本”。

目前，醫(yī)療責(zé)任保險已為全市79家醫(yī)療機(jī)構(gòu)累計提供了超過3.37億元的風(fēng)險保障，處理賠案2400多起，支出賠款近9000萬元。保險公司協(xié)助醫(yī)調(diào)委積極開展糾紛調(diào)解工作，現(xiàn)場處置醫(yī)療糾紛62起，化解群體性上訪事件16起，防止自殺事件9起，維護(hù)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的正常診療秩序。天津市醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理水平明顯提升，2011年醫(yī)療糾紛發(fā)生數(shù)量和賠償金額較同期分別下降了62.4%和62.1%。

建立政策性農(nóng)業(yè)保險“五大統(tǒng)保”體系，服務(wù)社會主義新農(nóng)村建設(shè)。

按照“政府引導(dǎo)、政策支持、市場運(yùn)作、財政補(bǔ)貼、農(nóng)民自愿”的原則，創(chuàng)新建立了政策性農(nóng)業(yè)保險“五大統(tǒng)保”體系，保障范圍覆蓋種植業(yè)、養(yǎng)殖業(yè)、農(nóng)民意外、家庭財產(chǎn)、農(nóng)房等領(lǐng)域，保險產(chǎn)品拓展至5大類10余個險種，積極發(fā)揮了保險在保障農(nóng)產(chǎn)品供給、規(guī)避農(nóng)業(yè)風(fēng)險、促進(jìn)農(nóng)民增收以及提高人民生活水平等方面的重要作用，同時通過提升承保和理賠水平，不斷完善農(nóng)村基層保險服務(wù)體系，規(guī)范市場運(yùn)作，切實(shí)保護(hù)農(nóng)民利益。

從2007年開辦至今，政策性農(nóng)業(yè)保險累計為天津“三農(nóng)”發(fā)展提供了近300億元的風(fēng)險保障，共計賠款1.4億元，惠及農(nóng)戶100余萬戶次，個人135萬人次，保障覆蓋溫室大棚、水稻、棉花等600余萬畝，能繁母豬、生豬、奶牛累計近90萬頭，有效支持了農(nóng)業(yè)生產(chǎn)和農(nóng)民生活。

上述實(shí)踐，既減輕了政府在社會管理方面的壓力，降低了社會管理成本，又提升了政府依托商業(yè)保險進(jìn)行社會管理的意識，增強(qiáng)了保險業(yè)的影響力、滲透力；既發(fā)揮了保險的專業(yè)化優(yōu)勢，提高了社會管理效率，又豐富了社會保障內(nèi)容，滿足了群眾的保險需求，使群眾得了實(shí)惠；既普及了保險知識，推動了保險消費(fèi)的逐步成熟，又為保險業(yè)參與社會管理積累了寶貴的經(jīng)驗(yàn)，起到了良好的示范作用。

新一站保險網(wǎng)提醒您，社會保險具備保障范圍廣，保障力度低的特點(diǎn)，在具備社保的同時，選擇商業(yè)保險是最佳做法。