個(gè)人醫(yī)保賬戶擬與銀行賬戶并聯(lián)

深圳今年將實(shí)現(xiàn)醫(yī)保個(gè)人賬戶與銀行賬戶并聯(lián)?！渡钲谑猩鐣?huì)醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》修改論證會(huì)昨日召開，深圳市勞動(dòng)保障局局長(zhǎng)管林根在會(huì)上透露，目前深圳醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶結(jié)余的80多億元都是通過社保部門，再交給銀行管理，待參保人的醫(yī)保賬戶和銀行賬戶并聯(lián)后，醫(yī)保賬戶上的利息可以直接轉(zhuǎn)到參保人賬戶，讓參保人賬戶更安全，收益更多。

去年3月1日，深圳正式實(shí)行《深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》(以下簡(jiǎn)稱《辦法》)。為滿足市民的醫(yī)療需求，考慮到深圳醫(yī)?；鹕泄?jié)余較多，該局將對(duì)《辦法》進(jìn)行修改。為充分征求市民意見，《關(guān)于〈深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)辦法〉的修改決定》(代擬稿)5月4日起在市法制辦網(wǎng)站公示。昨日，《辦法》修改論證會(huì)召開。此次修改涉及15個(gè)條款，包括：醫(yī)療保險(xiǎn)基金當(dāng)年節(jié)余率超過15％的，市政府適當(dāng)下調(diào)醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)；醫(yī)保覆蓋面擴(kuò)大至持居住證群眾；實(shí)行“家庭賬戶”；取消門診大病制度，實(shí)行個(gè)人賬戶的門診統(tǒng)籌，對(duì)慢性病等普通門診超額，也可給予一定比例報(bào)銷等。

“《辦法》修改論證階段一定要充分論證，聽取各方意見，把好事做好?！惫芰指J(rèn)為，政府部門就是為老百姓服務(wù)，把事情做好。他也希望各方盡可能多表達(dá)意見，而不要等《辦法》正式出臺(tái)后再提意見，錯(cuò)過最佳時(shí)機(jī)。管林根介紹，修改主要有兩個(gè)目標(biāo)，一是要在全國(guó)率先實(shí)現(xiàn)全民醫(yī)保，第二是要保障深圳醫(yī)保待遇在全國(guó)領(lǐng)先。

據(jù)測(cè)算，《辦法》修改后，深圳醫(yī)療保險(xiǎn)基金將少收入2.49億元，多支出6.24億元，支付率將達(dá)92.22％，基金可以維持良性運(yùn)轉(zhuǎn)。據(jù)介紹，深圳現(xiàn)有常住人口870萬余人，醫(yī)保參保人達(dá)803萬余人，去年最高峰達(dá)到850萬余人。管林根介紹，今年實(shí)現(xiàn)880萬余人參保后，深圳基本實(shí)現(xiàn)全民醫(yī)保，保姆、建筑工人等都將納入醫(yī)保體系。

15條修改要點(diǎn)

基金節(jié)余率超過15％下調(diào)醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

新增人員憑居住證享受醫(yī)保，所產(chǎn)生費(fèi)用需在深圳定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)

參保人社康看病可打7折，退休人員打5折

個(gè)人賬戶使用范圍擴(kuò)大到家庭成員

最高支付限額調(diào)高至6倍

門診大病待遇擴(kuò)大到門診所有病種

綜合醫(yī)保所繳保費(fèi)下調(diào)0.5個(gè)百分點(diǎn)，本市戶籍老人可按月繳費(fèi)

門診統(tǒng)籌基金額度將靈活劃入

住院醫(yī)保參保范圍擴(kuò)大至“未達(dá)法定退休年齡的本市戶籍非從業(yè)居民”

住院醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)下調(diào)

生育醫(yī)保擴(kuò)大參保范圍

市外應(yīng)當(dāng)參保者也不得參加本市醫(yī)保

地方補(bǔ)充醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)下調(diào)

生育醫(yī)保繳費(fèi)發(fā)生變化

大專院校學(xué)生醫(yī)保市政府另行規(guī)定

爭(zhēng)鳴

內(nèi)地隨遷老人按月繳費(fèi)有失公平？

深圳市發(fā)改局：

1.醫(yī)?；鸸?jié)余率為15％，修改《辦法》提到要適當(dāng)降低繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，但國(guó)家的醫(yī)保改革方向是提高醫(yī)療保障水平，以收定支，而不是以支定收。建議進(jìn)一步用好社?；?，擴(kuò)大醫(yī)保支出，提高參保人待遇。深圳醫(yī)?；鸬墓?jié)余率過高，應(yīng)該是擴(kuò)大保障面，而不是下調(diào)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

2.企業(yè)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)從6％下調(diào)至5.8％，不應(yīng)該降低企業(yè)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)該采取財(cái)政補(bǔ)助方式補(bǔ)貼，否則也和國(guó)家醫(yī)保改革方向相背。

3.內(nèi)地隨遷入戶老人不用一次性繳交8萬元，而是分月繳交。而退休老人的平均醫(yī)療費(fèi)用是正常人的3-18倍。政府要防止好心辦壞事，對(duì)于在深圳工作的人而言，必須月月繳交才能享受醫(yī)保，這一政策可能會(huì)損害其他參保人權(quán)益。建議酌情減少繳費(fèi)年限或采取分期付款方式。

16歲繳交生育保險(xiǎn)年齡是否合適？

第二人民醫(yī)院：

1.現(xiàn)在深圳醫(yī)?；鸸?jié)余率超過15％，應(yīng)該分析節(jié)余率這么高的原因，比如是支付不足還是發(fā)病率降低導(dǎo)致？如果打算下調(diào)醫(yī)?；鸸?jié)余率，也應(yīng)該進(jìn)行程序論證。還有生育醫(yī)保提出從16周歲起開始享受并繳納費(fèi)用。按常理，16歲不可能生育，也就不可能享受生育保險(xiǎn)，這個(gè)繳費(fèi)年齡是否合適？此外，在擴(kuò)大生育醫(yī)保范圍內(nèi)是不是該加上違反計(jì)劃生育者不能享受等條款？

2.參保人的個(gè)人賬戶的銀行卡丟失時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)承擔(dān)丟卡人的損失，這樣會(huì)加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的負(fù)擔(dān)，《辦法》應(yīng)該規(guī)定持卡人對(duì)卡的保管責(zé)任和義務(wù)。

個(gè)人賬戶綁定家庭成員如何認(rèn)定？

布吉醫(yī)院：

目前社康中心首診并不理想，應(yīng)該制定政策引導(dǎo)社康中心首診制。個(gè)人賬戶綁定家庭成員，家庭成員如何認(rèn)定？應(yīng)該有個(gè)明確標(biāo)準(zhǔn)，便于醫(yī)院操作。