保險知識匯總北京西城試點(diǎn)社?？?/h1>

2017-03-02 08:00:02 無憂保

年內(nèi)取消醫(yī)保醫(yī)院定點(diǎn)限制 實時結(jié)算有望年底實現(xiàn)

市人大代表、北京市副市長丁向陽透露，今年北京將取消醫(yī)保醫(yī)院定點(diǎn)限制，參保人員可選擇的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)也將由4所放寬到1700所。同時醫(yī)療保險實時結(jié)算有望在今年年底實現(xiàn)，屆時本市的參保人員可以“持卡就醫(yī)、實時結(jié)算”，醫(yī)保報銷周期將由過去的幾個月縮短為幾十秒。另外第一批社?？ń衲?月就將發(fā)放，試點(diǎn)區(qū)為西城和石景山。

1000萬張社保卡年底前發(fā)放

市人大代表、北京市副市長丁向陽表示，年底前1000萬張社?？▽⑷扛采w本市醫(yī)保群體。參加醫(yī)保的老百姓可持社保卡看病。丁向陽說，隨著社會保障卡的使用，醫(yī)保手冊將逐漸淡出。

持社?？稍?700家醫(yī)院就診

目前，北京全市有1700多家醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，參保者一般只能固定選取一家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、2至3家二、三級醫(yī)院作為自己的就診報銷定點(diǎn)醫(yī)院。持現(xiàn)在的醫(yī)保藍(lán)本，只能在自己的定點(diǎn)醫(yī)院或北京十余家不受定點(diǎn)限制的三甲醫(yī)院就診，才能享受花費(fèi)按比例報銷的政策。不過丁向陽表示，年底前，隨著社?？ǖ母采w，1700家定點(diǎn)醫(yī)院持社?？ǘ伎呻S便選，市民不用再到以前選定的有限的醫(yī)院就診，這樣極大地方便了患者看病。

實時結(jié)算報銷周期大大縮短

丁向陽表示，將取代醫(yī)保藍(lán)本的社保卡，首先應(yīng)用于醫(yī)療費(fèi)用的實時結(jié)算。當(dāng)今年年底本市醫(yī)療保險醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算方式系統(tǒng)建成后，參保人醫(yī)療費(fèi)報銷周期將由過去數(shù)月變成幾十秒。第二步功能是加載每位參保者的健康診療檔案，參保者每次轉(zhuǎn)診，醫(yī)生都可以通過網(wǎng)絡(luò)點(diǎn)擊其社會保障卡的ID，看到他的既往病史和診療情況，以借鑒制定進(jìn)一步的合理診療方案。記者了解到，設(shè)計中的社?？ê豌y行卡大小相似，將記錄參保人信息，有望成為市民新的“身份證明”。

首批社?？ń衲?月發(fā)放

據(jù)丁向陽透露，本市第一批社會保障卡預(yù)計將在今年6月開始發(fā)放，試點(diǎn)區(qū)縣為西城和石景山區(qū)，由于發(fā)卡量較大，所以社?？o法同時發(fā)放，之后將會陸續(xù)下放到各區(qū)縣。此后在相關(guān)銜接工作完成后，現(xiàn)在使用的醫(yī)保“藍(lán)本”將逐步退出歷史舞臺。

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