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保險(xiǎn)知識(shí)匯總社保不是萬能的

2017-03-02 08:00:02 無憂保

很多人以為有國(guó)家醫(yī)保就夠了,那我可以告訴你,遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,很多人都不知道醫(yī)保是如何報(bào)銷的。首先,生一次小病,如果是住院加手術(shù),那么可報(bào)銷范圍是手術(shù)費(fèi)、公費(fèi)藥(其中甲類藥是可以報(bào)銷的,乙類藥自己要承擔(dān)20%的費(fèi)用),但是大家往往忽略了不能報(bào)銷的部分,如門檻費(fèi)(即是一開始就減除掉的免報(bào)銷費(fèi)用,我們這里是880),還有自費(fèi)藥是不能報(bào)銷的,另外還有住院床位費(fèi),雜項(xiàng)費(fèi),最后報(bào)銷的比例,還要看年齡,在職還是退休,以及總的醫(yī)療費(fèi)用,以一個(gè)30歲的在職人員為例,住院總共用了10000,最后報(bào)銷的情況:(10000-880-自費(fèi)藥-公費(fèi)乙類藥20%-床位費(fèi)-雜項(xiàng)費(fèi))*75% 。大家可以自己把數(shù)字加進(jìn)去算一下。 

其次,生小病,醫(yī)保還能幫助報(bào)銷一部分,如果是生了重大疾病,那個(gè)時(shí)候就知道國(guó)家醫(yī)保的軟弱無力了。請(qǐng)千萬不要大意!醫(yī)保的大病保險(xiǎn)有30、40萬,但是并非得了大病就可以獲得30、40萬賠償、或直接報(bào)銷所有的費(fèi)用,這是一個(gè)誤區(qū)!醫(yī)保的大病醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷等同于住院費(fèi)用的報(bào)銷方法,只是最高限額可以達(dá)到30、40萬,但是例如器官移植費(fèi)用、昂貴的自費(fèi)藥品費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)等都不屬于30、40萬的費(fèi)用的范疇。 

如果還有人認(rèn)為國(guó)家醫(yī)保是萬能的,那么以后遇到真正的重大疾病的時(shí)候,就知道國(guó)家醫(yī)保其實(shí)報(bào)不了多少。盡早為自己和家庭成員準(zhǔn)備好充足的商業(yè)健康保險(xiǎn),如果患重病能夠得到30、40萬的一次性賠償?shù)脑挘Y(jié)果就大不一樣了。

既然看到國(guó)家醫(yī)保的不足,就應(yīng)該提早為自己和家庭做好準(zhǔn)備,如果只是怨天尤人,有什么用啊,很多人不相信商業(yè)保險(xiǎn),其實(shí)商業(yè)保險(xiǎn)是國(guó)家保障的有效補(bǔ)充,小病報(bào)銷,大病賠付,當(dāng)風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的時(shí)候,能夠以小博大、雪中送炭?,F(xiàn)在很多人根本不相信商業(yè)保險(xiǎn)能夠給他們帶來什么,當(dāng)自己真的遇到足夠大的風(fēng)險(xiǎn)的時(shí)候,就會(huì)后悔為什么當(dāng)初沒有聽保險(xiǎn)員的話,接受商業(yè)保險(xiǎn),為自己準(zhǔn)備好足夠的、安全的、??顚S玫慕】当U腺~戶。 

附上醫(yī)??蓤?bào)銷情況比例:
住院醫(yī)療費(fèi)用   起付標(biāo)準(zhǔn)——5千元(含)     在職45歲以下70%    45歲以上(含)75%     退休85%
                        5千元——1萬元(含)          在職45歲以下75%   45歲以上(含)80%     退休90%
                        1萬元——最高支付限額以下    在職45歲以下80%   45歲以上(含)85%     退休95%

標(biāo)簽:   社保  

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