隨著我國(guó)保險(xiǎn)市場(chǎng)的快速發(fā)展和社會(huì)公眾法律意識(shí)的不斷提高，保險(xiǎn)合同糾紛訴訟案件日趨增多。案件爭(zhēng)議的焦點(diǎn)包括：保險(xiǎn)條款是否合法、保險(xiǎn)條款如何理解、特約條款是否確定、賠償金額是否合理、投保人是否盡告知義務(wù)、保險(xiǎn)人是否盡說(shuō)明義務(wù)等。案件產(chǎn)生的原因有：保險(xiǎn)合同在個(gè)別條款的違法性、特約條款存在歧義、法律規(guī)定的滯后性、保險(xiǎn)監(jiān)管的不力、審判機(jī)關(guān)的傾向性、保險(xiǎn)主體的差異性。防范保險(xiǎn)合同訴訟案件的對(duì)策為：完善保險(xiǎn)立法和司法解釋、加強(qiáng)對(duì)保險(xiǎn)條款監(jiān)管力度、依法公正審理保險(xiǎn)訴訟案件、規(guī)范合同架構(gòu)和用語(yǔ)嚴(yán)謹(jǐn)性、依法增強(qiáng)自身的法律意識(shí)、發(fā)揮保險(xiǎn)中介主體的功能。
隨著我國(guó)保險(xiǎn)市場(chǎng)的快速發(fā)展和社會(huì)公眾法律意識(shí)的不斷提高，保險(xiǎn)糾紛訴訟案件日趨增多。由于保險(xiǎn)人理賠行為的不規(guī)范操作、審判機(jī)關(guān)片面強(qiáng)調(diào)保護(hù)“弱勢(shì)群體”、社會(huì)媒體的炒作，使得保險(xiǎn)訴訟案件成為社會(huì)關(guān)注的熱點(diǎn)和焦點(diǎn)。從社會(huì)反映來(lái)看，至少20％的出險(xiǎn)客戶(hù)對(duì)保險(xiǎn)公司的理賠工作并不滿(mǎn)意，這是產(chǎn)生保險(xiǎn)糾紛訴訟案件的根源所在。從處理結(jié)果來(lái)看，除保證保險(xiǎn)糾紛和代位求償權(quán)案件外，保險(xiǎn)公司是勝少輸多。據(jù)統(tǒng)計(jì)，1998年—2002年(2001年除外)，江蘇省某市基層法院審理的以保險(xiǎn)公司為被告并以判決方式結(jié)案的案件，保險(xiǎn)公司勝訴或部分勝訴的僅為3件。無(wú)論是社會(huì)反映還是處理結(jié)果，對(duì)保險(xiǎn)公司而言都是不利的，影響了社會(huì)群體對(duì)保險(xiǎn)公司的信賴(lài)度，損害了保險(xiǎn)公司自身的誠(chéng)信度。究其原因是多方面的和復(fù)雜的，從保險(xiǎn)合同糾紛訴訟案件的爭(zhēng)議焦點(diǎn)、產(chǎn)生原因及防范對(duì)策等三方面可以分別對(duì)保險(xiǎn)合同涉訴問(wèn)題進(jìn)行研究。