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保險(xiǎn)知識(shí)匯總珠海職工醫(yī)保個(gè)人賬戶使用新政策

2017-03-14 08:00:02 無憂保

家中的老人小孩,將不用再偷偷摸摸“冒用”家中在職職工的醫(yī)???/a>———昨天傳出信息,珠海市已率先將職工的醫(yī)保個(gè)人賬戶使用范圍擴(kuò)大到其配偶、父母或子女。記者今早從廣東省權(quán)威醫(yī)保專家處獲悉,廣東全省可望陸續(xù)推廣這一做法。

據(jù)悉,按照珠海的做法,個(gè)人賬戶支出范圍擴(kuò)大為:支付參保人及其配偶、父母或子女在定點(diǎn)機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)及定點(diǎn)藥店購藥所發(fā)生的符合政策規(guī)定的費(fèi)用;支付參保人及其配偶、父母或子女參加醫(yī)保后在定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的住院起付標(biāo)準(zhǔn)及核準(zhǔn)醫(yī)療費(fèi)用的自付部分;還可支付參保人及其配偶、父母或子女預(yù)防接種的疫苗費(fèi)用等。

據(jù)了解,職工醫(yī)保的個(gè)人賬戶醫(yī)保卡包括了職工個(gè)人繳費(fèi)的全部及單位繳費(fèi)的一部分,以廣州目前的標(biāo)準(zhǔn),多的一個(gè)月有400多元,如果不常用,幾年下來超過萬元不稀奇。而按照過去的規(guī)定,職工醫(yī)保卡僅限本人用于支付符合醫(yī)保政策門診、購藥、住院起付線及自付部分等,同時(shí)不得提現(xiàn)。

廣東權(quán)威醫(yī)保專家在接受羊城晚報(bào)采訪時(shí)分析,醫(yī)保個(gè)人賬戶設(shè)計(jì)的本意是“有病看病、無病積累”,一些參保人覺得“無病用不上、有病不夠用”,偷偷摸摸讓家人“冒用”,有的甚至與藥販子“合謀”變現(xiàn)。既然設(shè)立醫(yī)保個(gè)人賬戶的目的是提供健康保障,群眾用活這一資金的要求有合理性,應(yīng)逐步推開醫(yī)保個(gè)人賬戶的改革,但總的原則和前提,還是要用于治病。

權(quán)威專家表示,珠海的做法在省內(nèi)是首創(chuàng),在全國也有率先意義。今后,這一做法可望陸續(xù)向全省推廣。近期,廣東勞動(dòng)保障部門還將出臺(tái)普通門診納入統(tǒng)籌基金支付的有關(guān)意見,參保人的門診負(fù)擔(dān)將進(jìn)一步降低,這種背景下,讓原來主要用于門診、購藥的醫(yī)???/a>“個(gè)人賬戶”變成“家庭賬戶”,可行性就更強(qiáng)了。不過,預(yù)計(jì)勞動(dòng)部門對(duì)此不會(huì)專門單獨(dú)作規(guī)定,而很可能體現(xiàn)在今后有關(guān)完善廣東城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保的相關(guān)辦法中。

 

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